Хроническая субинволюция матки (Subinvolutio Uteri Chronica) - это замедление процессов обратного развития (инволюции) матки после родов до состояния, присущего ей до наступления беременности. Заболевание может развиваться как продолжение острой или под острой послеродовой субинволюции матки, которые являются самым распространенным осложнением послеродового периода у коров (40-60%). Болеют животные других видов. Хроническая субинволоция матки составляет около 15% от числа бесплодных коров, особенно в хозяйствах, где животные не пользуются активным моционом и не выпасаются.
Диагностируют субинволюцию матки после сбора анамнеза, проведения клинического и гинекологического исследований, включая ректальное. Подтвердить диагноз можно проведя лабораторное исследование.
Признаки. Переболевание хронической субинволюцией матки коров не вызывает изменения общего состояния. У коровы чаще регистрируют анафродизию. Если же она приходит в состояние половой охоты, то чаще патологических выделений нет или выделяется непрозрачная течковая слизь, которая имеет светло-коричневую окраску (примесь лохий). Такие же выделения можно наблюдать после массажа матки. Многократное осеменение таких коров не ведет к оплодотворению по причине ановуляторных половых циклов или очень ранней (до 5 часов после окончания половой охоты) овуляции (асинхронной).
Рога матки увеличены в 1,5-2 раза, имеют неравномерно утолщенные стенки, более плотную консистенцию, распрямлены и частично или полностью свисают в брюшную полость. Иногда рога матки сплюснуты в связи с наличием увеличенной полости и остатков карункулов, имеют очень слабую или вовсе отсутствующую реакцию на массаж. Патология матки сопровождается наличием в яичниках желтых тел различной величины, формы и функциональной активности, которые все же тормозят инволюцию, создают условия для гипотонии матки. Регистрируют также ассоциацию хронической субинволюции матки с лютеиновой кистой или гипофункцией яичников.
Лабораторная диагностика. Проба Катеринова проводится для оценки степени инволюции матки. В пробирку набирают 3-5 мл дистиллированной воды и вносят небольшой шарик цервикальной слизи. Кипятят 1-2 минуты. Оценка реакции: жидкость прозрачная - инволюция матки завершена; грязно-мутная жидкость с хлопьями - субинволюция матки.
Лечение. К лечению коров, больных хронической субинволюцией матки, нужно подходить комплексно, с учетом функционального состояния яичников.
При наличии в яичниках коровы функционирующего желтого тела или лютеновой кисты двукратно назначают один из простогландинов (в 1 и 11 сутки лечения) в сочетании с курсом ихтиолотерапии (6 инъекций 7% раствора, изготовленного на физиологическом растворе п/к в области верхней трети шеи с интервалом 48 часов в таких дозах: 20, 25, 30, 35, 30, 25 мл) и окситоцина в дозе 50 ЕД на 2, 3 и 4 сутки лечения. На 11 сутки лечения вводят гравогормон в дозе 3500-4000 мо или другой гонадотропный препарат.
Лечение коров с хронической субинволюцией матки, которая продолжается гипофункцией яичников, должно включать однократное использование простагландина Ф-2-альфа (в 1 сутки лечения), курс ихтиолотерапии с окситоцином и введением граво-гормона или другого гонадотропина, как было описано выше.
Рекомендуют использовать предложенную схему лечения: 1 сутки лечения - в/м 5 мл дигитола и в/ч 20 мл тривита; 2, 4 и 6 сутки лечения - в/ч 10 мл 10 % раствора новокаина с 50 ЕД окситоцина 9-8 сутки лечения - можно повторить дигитол-тривит и назначить тканевые препараты (завись печени крупного рогатого скота в дозе 20 мл п/ш или 0,5% раствор гумата натрия в дозе 5 мл) для более быстрого восстановления структуры слизистой оболочки матки. В эту схему можно вводить массаж матки и яичников, а для ослабленных животных внутривенные введения кальция хлорида или кальция глюконата с раствором глюкозы.
Вместо дигитола можно использовать утеротоник п/к по 3 мл 2 раза через сутки.
Если при осеменении коровы наблюдалось выделение лохий, то надо сделать сонацию матки путем внутриматочного введения через полуоткрытый канал шейки матки (как при ректоцервикальном введении спермы) не позднее 14-20 часов после последнего осеменения неомицина сульфата 0,5 г или полимиксина-М сульфата 1 г в 5-10 мл физиологического раствора. Небольшие объемы растворов вводят в матку, используя одноразовый шприц, который подсоединяют к полистироловой пипетке, предназначенной для искусственного осеменения. Пипетку проводят через цервикальный канал под контролем руки, введенной в прямую кишку или используя влагалищное зеркало.
Профилактика. Поскольку субинволюция матки в значительной степени обусловливается еще в период беременности при условии ее патологического течения, то, конечно, гораздо легче предупреждать развитие этого заболевания, поэтому рекомендуют проводить профилактику субинволюции матки в полном объеме по описанной в разделе "Система применения биологически активных веществ для профилактики акушерско-гинекологических заболеваний у коров и улучшения жизнеспособности новорожденных телят" схеме, начиная с периода сухостоя. Кроме того, в период беременности животным надо обеспечить полноценное кормление, предоставить им моцион и контакт с самцом, провести своевременный запуск, создать необходимые санитарно-гигиенические условия содержания. Во время физиологических родов ни в коем случае не извлекать плод собрать и выпоить воды из плодовых оболочек, положить теленка для облизывания. Большое значение имеет правильное ведение послеродового периода, проведение витаминизации коров в первые дни после родов, своевременная диагностика и эффективное лечение острой субинволюции матки и эндометрита.