Надпочечники

Развитие. Надпочечники состоят из коркового и мозгового вещества. Корковое вещество (интерреналовые тела) развивается из целомического эпителия, а мозговое (супрареналовые тела) - из зачатков симпатических ганглиев, производных нервного гребня, из которого симпатобласты (нейробласты) мигрируют в интерреналовые тела и образуют хромафинную ткань, которая является источником нейроэндокринных железистых клеток: эпинефроцитов и норэпинефроцитов (Адреноцитов и норадреноцитов). Капсула и строма образуются из мезенхимы.

Корковое вещество имеет трабекулярный тип строения. Оно состоит из трех зон: дуговой, пучковой и сетчатой (рис. 29).

В дуговой зоне вырабатываются минералокортикоиды, среди которых альдостерон и дезоксикортикостерон, влияющие на содержание электролитов в крови и артериальное давление, а также усиливающие воспалительные процессы.

Рис. 29. Схема строения надпочечника.

1 - мезотелий серозной оболочки, покрывающий капсулу;

2 - Дуговая зона; 3 - пучковая зона; 4 - сетчатая зона; 5 - артерия.

В пучковой зоне продуцируются глюкокортикоиды: кортизон, гидрокортизон (кортизол) и кортикостерон. Они регулируют обмен углеводов, белков, липидов, усиливают процессы фосфорилирования во всех клетках организма, усиливают глюконеогенез (образование глюкозы из белков), отложение гликогена в печени и миокарде, мобилизуют тканевые белки.

В сетчатой зоне вырабатываются андрогенстероидный гормон, который по строению и функциям близок к тестостерону, а также небольшое количество эстрогена и прогестерона.

На границе коркового и мозгового вещества - много макрофагов, которые, помимо фагоцитоза, вырабатывают МУЛ-1, который опкомирку воспаление, метаболизм и иммунные функции, индуцирует продукцию глюкокортикоидов и вызывает экспрессию ряда специфических макрофагов.

Мозговое вещество состоит из видоизмененных симпатических нейронов - эпинефроцитов и норэпинефроцитов. На окрашенных микропрепаратах эпинефроциты (А-клетки) светлые, а норэпинефроциты (Н-клетки) - темные. Светлые клетки вырабатывают адреналин (эпинефрин), а темные - норадреналин (норэпинефрин). Кроме того, в хромафинных гранулах тех и других клеток найдены ДОФА, а также пептиды - энкефалины и хромогранины.

Адреналин и норадреналин (эпинефрин и норэпинефрин) обладают сосудосуживающим эффектом (повышают АД), но при этом сосуды головного мозга и поперечно-полосатой мускулатуры расширяются. Кроме этого, они участвуют в регуляции метаболизма углеводов (глюкогенолиз, глюконеогенез) и липидов (липолиз). Норадреналин усиливает синтез тиролиберинов и гонадолиберинов медиобазальным гипоталамусом и угнетает передний гипоталамус. Адреналин не обладает медиаторным действием, а норадреналин является медиатором.

Синтез гормонов в мозговом веществе из аминокислоты тирозина происходит по следующей схеме:

Тирозин (декарбоксилирование) -> ДОФА (дигидрооксифенилаланин) -> Дофамин -> Норадреналин -> + CH3 (метилирование) -> Адреналин

Таким образом, надпочечники в целом выполняют следующие функции:

1. регулируют обмен веществ;

2. оказывают действие на сердечно-сосудистую систему;

3. участвуют в защитно-приспособительных реакциях всего организма (стресс).