План.

1.  Общие принципы терапии инфекционных болезней.

2.  Специфическая терапия и применяемые при ней препараты.

3.  Групповая и неспецифическая терапия.

Литература.

1.  Учебник. 1993. Стр……

2.  Урбан В. П. Практикум по эпизоотологии и инфекционным болезням с ветеринарной санитарией. Л. Агропромиздат. 1987.

3.  Руководство по общей эпизоотологии. Бакулов и др.1979.

4.  Справочник «Ветеринарные препараты». Сост. Исхаков, Артюхович. 1984.

5.  Ветеринарные препараты. Справочник. М. Колос.1981.

6.  Лечение с\х животных при инфекционных болезнях. Куриленко, Крупальник 1986.

7.  Каталог отечественных и зарубежных ветеринарных препаратов. М.1994.

1.  Общие принципы терапии инфекционных болезней.

Терапия является составной частью противоэпизоотических мероприятий, без которой трудно восстановить здоровье животных.

Не существует универсальных методов лечения всех ИБ. Одни болезни неизлечимы, при других надо учитывать степень опасности возбудителя и зараженных животных, при третьих – эффективность и экономическую целесообразность лечения. Поэтому есть три группы ИБ

	ЛЕЧЕНИЕ
1.Запрещено (уничтожение или убой животных)	2.Не целесообразно (убой животных)	3.Проводится

Болезни при которых запрещено лечение - больные уничтожаются.

Бешенство, Ящур, Туляремия, Чума КРС, Катаральная лихорадка овец (Блутанг), Катаральная лихорадка КРС, Скрепи овец, Чума верблюдов, Сап, Эпизоотический лимфангит лошадей (Ложный сап), Случная болезнь лошадей, Африканская чума лошадей, Африканская чума свиней, Токсоплазмоз кошек и собак, Чума птиц, Псевдочума птиц, Орнитоз-пситтакоз птиц

Болезни при которых животных убивают на мясо.

Туберкулез*, Бруцеллез*, Инфекционный эпидидимит баранов, Лейкоз КРС, Контагиозная плевропневмония КРС (повальное воспаление легких КРС), ИНАН лошадей, ИЭМ лошадей, Чума свиней, Пастереллез (холера) кур, Оспа-дифтерия птиц, Инфекционный ларинготрахеит птиц

При 3-й группе явно больных и подозрительных в заболевании ИБ животных изолируют и лечат.

Лечение не всегда приводит к освобождению организма животного от возбудителя!

Индивидуальное	Групповое
Общее	Местное
	ЛЕЧЕНИЕ
Специфическое (для ИБ) Или этиотропное (для незаразных)	Неспецифическое (Симптоматическое, Патогенетическое)

2.  Специфическая терапия и применяемые при ней препараты.

В настоящее время ветеринарная практика располагает широким набором препаратов для специфического лечения ИБ.

2.1. Вакцинотерапия

2.2. Серотерапия

2.3. Фаготерапия

2.4. Интерфероны

2.5. Пробиотики

2.6. Иммуностимуляторы

2.7. Антимикробные препараты (антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны и др)

2.8. Антисептики

2.1.  Вакцинотерапия

Используется весьма редко, только в случаях когда вакцины обладают терапевтическим действием. Таких вакцин мало – при дерматомикозах (ЛТФ-130, СП-1, Ментавак и др.), стафилококкоз и стрептококкоз (анатоксины), некробактериоз (Нековак), копытная гниль (Овикон).

2.2.  Серотерапия.

Гипериммунные	Реконвалесцентов
Лечебно-профилактические сыворотки
Антитоксические Антибактериальные Противовирусные Смешанные	Моновалентные Поливалентные

Наиболее эффективны антитоксические сыворотки (против столбняка, ботулизма, энтеротоксимии и др. анаэробных инфекций), введенные вовремя, хорошо эффективны при бактериальных болезнях сопровождающихся септицемией (СЯ, рожа и др.). Слабо эффективны сыворотки при хронических инфекциях, особенно если возбудитель их внутриклеточный паразит.

Иммуноглобулины (гаммаглобулины) - концентрированные антитела выделенные из сывороток различными методами (против сибирской язвы, бешенства, болезни Ауески, столбняка, противоящурный иммунолактон, неспецифический и др.).

Преимущества иммуноглобулинов:

·  Высокая концентрация специфических антител

·  Отсутствие балластных белков

·  Меньшие дозы введения

·  Сниженное анафилактогенное действие.

2.3.  Фаготерапия.

БАКТЕРИОФАГИ - вирусы микробов, широко распространенные в природе, способные вызывать лизис микробной клетки.

Фаготерапия – применение бактериофагов в лечебных целях в ветеринарии используется весьма ограниченно (против колибактериоза телят, пулороза-тифа кур, сальмонеллеза и других кишечных инфекций).

2.4. Применение интерферонов.

ИНТЕРФЕРОНЫ - гормоноподобные растворимые белки и полипептиды, обладающие противовирусным действием.

Имеется 3 типа интерферонов:

1) Альфа-ИФ - синтезируется макрофагами, в меньшей степени лейкоцитами. 2) Бетта-ИФ - синтезируется фибробластами. 3) Гамма-ИФ - синтезируется Т-лимфацитами.

·  Индукторами α и β - ИФ являются вирусы, γ-ИФ – митогены. Поэтому они обладают противовирусным и противораковым действием.

·  Не имеют строгой специфичности к видам животных.

·  В отличие от антител не действует на внеклеточные вирусы.

Интерферон препятствует проникновению вируса в клетку, ограничивает или прекращает его размножение, препятствует выходу созревших вирусных частиц из клетки. Выработка интерферона под действием индуктора начинается быстро - через 1-3 часа после стимуляции, достигает максимальной концентрации в организме через 12 часов, а через 2 суток уже исчезает.

Природные и рекомбинантные интерфероны человека всех типов и животных в настоящее время производятся и широко применяются во всем мире.

Примеры:

·  Человеческий интерферон (первый препарат).

·  Генноинженерный (рекомбинантный) интерферон - "Реаферон".

·  Свиной лейкоцитарный интерферон с индуктором.

·  Интерферон лейкоцитарный КРС.

·  Миксоферон – смесь генно-инженерных интерферонов. Применяется для профилактики и лечения вирусных болезней с/х ж-х.

·  Кинорон – смесь генно-инженерных интерферонов и иммуномодуляторов – лимфокинов. Применяется при лечении вирусных болезней собак.

Крупнейший производитель иммуномодуляторов для ветеринарии АО «Мосагроген».

2.5. Пробиотики (микробы антогонисты).

ПРОБИОТИКИ - микробы-антагонисты - препараты живых культур микроорганизмов, которые в норма заселяют ж/к тракт животных и человека, образуя на поверхности слизистой своеобразную «биопленку», способствующие нормализации пищеварения и подавляющие патогенную микрофлору в кишечнике, применяющиеся для лечения и профилактики желудочно-кишечных заболеваний.

Начиная с первых дней жизни кишечник заселяется бифидобактериями (до 95% всей популяции), лактобактериями, бактероидами, фузобактериями, эубактериями, клостридиями, анаэробными и аэробными кокками, в меньшей степени – эшерихиями, ситробактер, энтеробактер, протей, клебсиеллы.

Функции нормальной микрофлоры кишечника

1. Колонизационная резистентность – препятствование заселения организма посторонними микробами.

2. Иммунномодулирующая функция

3. Переваривание и всасывание пищевых продуктов

4. Детоксикация организма

Созданных пробиотиков уже множество, они прошли уже 4 поколения препаратов.

АБК - ацидофильная бульонная культура и ПАБК - пропион-ацидофильная Бульонная культура это уже история. Затем применялись в основном препараты из лакто - и бифидобактерий – Лактобактерин, бифидобактерин. Препараты на основе эшерихий – колибактерин, колипротектан-ВИЭВ, споровых палочек - споробактерин, бактисубтил, бактиспорин.

В ряде препаратов имеется сочетание двух и более культур – Лактобифидобактерин, бификол, бифоцит, линекс (3 штамма лактобактерий), энтеробифидин. Появились комплексные препараты – Бифидумбактерин-форте (сорбированный) и др.

Примеры других: Лактовит - К. Бифацитобактерин. Пробиоз АВП. Эндобактерин. Энтерацид СБА. Протексин (Probiotics International).

Преимущества пробиотиков над антибиотиками
Натуральное происхождение от животных	+	-
Отсутствие риска развития резистентности	+	-
Использование для животных на откорме	+	-
Не нужны меры предосторожности	+	-
Нет периода ограничений по использованию продукции	+	-
Нет периода длительного выделения сальмонелл	+	-
Нет специальных условий хранения	+	-
Натуральный продукт для людей	+	-
Нет экологических проблем	+	-
Можно применять беременным животным	+	-
Низкая стоимость	+	-

2.6. Иммуностимуляторы (иммуномодуляторы)

Т- активин, В – активин, тимолин, тимоген, левамизол, нуклеинат-натрия, ГМДП-ликопин и др.

2.7. Антимикробные препараты (антибиотики, сульфаниламиды, нитрофураны и др)

Антимикробные препараты и особенно антибиотики, несмотря на имеющиеся недостатки, на сегодняшний день – «короли»! в лечении ИБ.

Антибиотики –самые эффективные из всех антимикробных препаратов (кроме чисто вирусных инфекций).

Классификации антибиотиков.

По методам получения	По спектру действия	По действию на группы микробов
Природные Полусинтетические Синтетические	Узкого спектра Широкого спектра	Антибактериальные Противогрибковые
По длительности действия	По химическому строению
Обычные Пролонгированные	Пенициллины, тетрациклины, цефалоспорины, аминогликозиды, макролиды, линкозамиды, левомицетин и др.

·  Антибиотики могут действовать бактериостатически и /или бактерицидно.

·  Не рекомендуется применять антибиотики совместно с вакцинацией (до, одновременно и сразу после), т. к. почти все они иммунодепрессанты.

·  Можно и рекомендуется применять совместно с сыворотками и другими совместимыми антибактериальными препаратами.

·  Применение пролонгированных антибиотиков продуктивным животным (левоэритроциклин, дибиомицин, левотетрасульфин, левоциклин, тетраветин и др.) предусматривает определенные временные ограничения на использование молока в пищу и убой животных на мясо.

В ветеринарной практике существуют 2 метода назначения антибиотиков:

·  Эмпирический (основанный на знании природной чувствительности бактерий, и того, что при данной болезни такие препараты эффективны).

·  Этиотропный (основанный на выделении возбудителя и определении его чувствительности ин витро).

В практике применяют 3 метода определения чувствительности антибиотиков:

1.  Диско-диффузионный метод. (дать рис.)

2.  Е-тест (со специальной полоской содержащей антибиотик в различной концентрации). (дать рис.)

3.  Метод разведения в питательной среде. (дать рис.)

Критерии чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

Категория	Микробиологическая хар-ка	Клиническая хар-ка
Чувствительный	Не имеет механизмов резистентности	Лечение успешно при использовании обычных доз
Умеренно резистентный	Популяция находящаяся между чувствительной и резистентной	Лечение успешно при использовании ударных доз
Резистентный	Имеет механизмы резистентности	Лечение не эффективно

Другие классы антимикробных препаратов.

1.  Сульфаниламиды (короткого, среднего, длительного и сверх длительного действия).

2.  Хинолоны и фторхинолоны.

3.  Нитрофураны (фуразолидон, фурадонин, нитрофурантоин).

4.  Нитроимидазолы (метронидазол – трихопол, тинидазол).

5.  Хиноксалины (диоксидин, хиноксидин)

Принципы рациональной антимикробной терапии.

1.  точный диагноз

2.  правильный выбор препаратов и их сочетания

3.  правильный выбор дозы (концентрации)

4.  кратность, интервалы и длительность применения (сохранение терапевтических концентраций в течение курса лечения)

5.  правильный метод введения (характер всасывания и действия)

2.8. Антисептики.

Фактически применение антисептиков есть местное лечение ИБ.

Антисептика – совокупность способов удаления, подавления и уничтожения потенциально опасных микроорганизмов в ранах, на коже, слизистых и полостях с целью лечения и предупреждения развития инфекций.

Противомикробные мероприятия	Стерилизация, Дезинфекция	Микробная деконтаминация объектов внешней среды
Антисептика, Химиотерапия	Микробная деконтаминация живых организмов

Классификация антисептиков по Миляновскому А. Г.

Класс	Группа	Препараты
Окислители	Пероксиды	Перекись водорода, гидроперит, перманганат калия
Надкислоты	Надсерная, надуксусная, надмуравьиная
Галоиды	Хлор и его производные: хлорная вода, хлорамин, гипохлорит, пантоцид, дихлорамин, двутретиосновная соль гипохлорита кальция. Йод и его производные: однохлористый йод, йодоформ, йодинол, йодонат, йодповидон, дайазан
Минеральные и органические кислоты		Азотная, серная, соляная, уксусная, фосфорная, хромовая, бензойная, борная, лимонная, молочная, оксолиновая, пропионования, салициловая, сульфаминовая, трихлоруксусная
Щелочи		Карбонат и бикарбонат натрия, аммиак
Металлы и их соединения	Алюминий	Ацетат алюминия, алюмокалиевые квасцы
Висмут	Висмут галлат, висмут нитрат, ксероформ
Медь	Сульфат меди
Ртуть	Ртути дихлорид, оксицианид, амидохлорид, монохлорид
Свинец	Окись свинца, диахильная мазь
Цинк	Окись цинка, сульфат цинка
Спирты	Спирты	Этанол, пропанол
Гликоли	Пропиленгликоль, триэтиленгликоль
Альдегиды		Формальдегид (формалин), глутаральдегид, циминаль, цитраль
Фенолы		Фенол (карболовая к-та), гидрохинон (пирокатехин), гексахлорофен, резорцин
Соединения Оксихинолона		Сульфат оксихинолона (хинозол), хиниофон (ятрен), дермозолон
Производные Хиноксалина		Диоксидин, карбадокс, олахиндокс, циадокс, хиноксидин
Нитрофураны		Фурагин, фуразолидон, фурадонин, фурациллин, фуразолин
Красители		Бриллиантовая зелень, метиленовая синь, риванол (этакридин)
Продукты перегонки тканей		АСД –2,3, дегти, ихтиол, смолы
ПАВы (детергенты	Анионные	Алкилаурилсульфонаты, ДНС, сульфонолы, алкансульфонаты (сульфонат)
Катионные	АДБА - хлорид, АТА-аммоний, ЦТА-бромид (хлорид)
Неионные	Эмульгатор Т-2, сорбитанмоноолеат, твины, синтанол, неонол, оксанол, ОС-20, синтамид, ОП-7, ОП-10
Амфотерные
Антибиотики		Грамицидин, колимиксин, левомицетин, неомицин, макроцид, феноксиметилпецициллин
Фитонциды		Новоиманин, натрия уснинат, сангвиритрин, лизоцим, хлорофиллипт

3.  Групповая и неспецифическая терапия.

Для групповой терапии применяют в основном премиксы к кормам, препараты задаваемые с водой и аэрозоли. Типичный пример премиксных препаратов – Кормовые антибиотики.

КОРМОВЫЕ АНТИБИОТИКИ - препараты антибиотиков, в вид порошков, для дачи с кормом (входят в состав премиксов к комбикормам или добавляется в ЗЦМ, корм) с целью профилактики и терапии желудочно-кишечных и респераторных болезней, а также для стимуляции роста и повышения продуктивности животных.

Используется в основном в скотоводстве, свиноводстве и птицеводстве. Однако в последние годы вопрос об их применении обсуждается, в ряде стран они запрещены для использования продуктивным с\х животным.

1. Хлортетрациклин кормовой.

2. Кормогризин (ДВ - антибиотик гризин тетрациклинового ряда).

3. Биовит (хлортетрациклин + витамин В12) – 40,80,120.

4. Биошрот (кормовой хлортетрациклин + витамин В12 + микроэлементы) - аналог биовита.

5. Фрадизин (действующее вещество антибиотик тилозин, действующий на микоплазмы, клостридии, пастереллы, кампилобактерии, кокки, спирохеты, не действует на эшерихии и сельманеллы).

6. Бациллихин (ДВ антибиотик бацитрацин. Эффективен против клостридий, кокков и др.).

7. Биффузол (комплексный препарат биовита с фуразолидоном).

8. Новосульгин (комплекс: биовит + сульфаниламиды + витамины).

9. Тилан-премикс 25% (тилозин)

9. Нутрицид.

10. Авотан (10% суспензия антибиотика, производство США).

Неспецифическая терапия	Симптоматическая	Устранение симптомов болезни
Патогенетическая	Направленная на нормализацию функций органов и тканей

Стимулирующая терапия.

Для стимулирующей терапии применяют неспецифический глобулин, протеиновые препараты (кровь, сыворотка, молоко), гистолизаты, тканевые препараты (АСД), биогенные стимуляторы.

ФАЗЫ	СПОСОБЫ	ПУТИ	ФАКТОРЫ
Выделение во внешнюю среду	Фекально-оральный	Горизонтальные	Кормовой и водный	Трупы Навоз Сырье и Продукты Корма Почва Воздух Переносчики Помещения Предметы ухода Транспорт
Пребывание во внешней среде	Аэрогенный (респираторный)	Воздушный
Внедрение в организм (2 пути): 1.Через полостные органы 2.Через кожу и слизистые оболочки	Трансмиссивный	Трансмиссивный
Контактный	Контактный
Почвенный
Вертикальный
	Анатомо-физиологическая Система организма	Способ передачи
	1. Пищеварительная	Фекально-оральный
	2. Дыхательная	Респираторный (воздушно-капельный, воздушно-пылевой)
	3. Кровеносная	Трансмиссивный (через переносчиков)
	4. Наружные покровы И слизистые оболочки	Контактный