Оофорит

Оофорит (Oophoritis) развивается вследствие инвазии в яичники возбудителей инфекции при воспалении матки, яйцеводов, брюшины или других органов или же травматических повреждений. Реже оофорит возникает вследствие проникновения инфекции гематогенным путем. Оофорит проявляется в виде серозного, геморрагического и гнойного воспаления, однако, при клиническом исследовании характер воспалительного процесса обычно не удается установить.

Признаки. При асептическом оофорите может наблюдаться повышение температуры тела, общая гиподинамия и болезненность яичников при пальпации через брюшную стенку. Для уточнения диагноза следует применять лапароскопию или УДО исследования.

Лечение. Применяют новокаинотерапию, антибиотики; целесообразно применять теплые спринцевания, озокеритотерапию или грязелечение (вагинальные тампоны или аппликации на поясничную область). Показана стимулирующая терапия и физиотерапевтические мероприятия (облучение гелийнеоновым лазером, фотодиоидная терапия, электрофорез кортикостероидов или нестероидных противовоспалительных средств).

Гнойный Оофорит (oophoritis purulenta). Характеризуется образованием в тканях яичника абсцессов различной величины. Очаги нагноения могут образовываться как осложнение гнойных процессов в матке, яйцеводах или как следствие метастазов. Нередко они вскрываются в брюшную полость или инкапсулируются.

Признаки. Наблюдается рост температуры тела, сильная болезненность при пальпации, а иногда и рефлекторное напряжение мышц брюшной стенки, что связано с переходом воспалительного процесса на брюшину.

Диагноз подтверждается данными лапароскопии или УЗИ.

Лечение. В начале заболевания проводят антибиотикотерапию и общестимулирующую терапию. В случае неэффективности лечения и развития ограниченного перитонита - овариоэктомия.

Хронический паренхиматозный и интерстициальный оофорит (Oophoritis Paranphymatosa Et Interstitialis Chronica). Развивается из острой формы паренхиматозного или гнойного оофорита и сопровождается глубокими изменениями тканей - замещением элементов яичника соединительной тканью, которая подвергается гиалинизации и обызвествлению. Орган увеличивается в размерах, становится плотным.

Признаки. При одностороннем поражении ритм половых циклов может не нарушаться, а при двустороннем оофорите наблюдается анафродизия. При пальпации обнаруживают увеличение яичника, плотную, местами хрящевую его консистенцию.

Лечение. Консервативные методы малоэффективны. Для предотвращения осложнений показана овариоэктомия.