Рак толстой кишки.

Поражаются большая ободочная, слепая, прямая кишки.

Этиология и патогенез. В развитии рака толстой кишки важную роль играет генетическая предрасположенность. Появлению рака часто предшествуют аденоматозные полипы в толстой кишке. Опухоль в основном развивается из цилиндрического эпителия желез кишечника. Развивающаяся опухоль может привести к полному или частичному закрытию кишечника.

Симптомы. При пальпации толстого кишечника отмечается болезненность. Отмечаются преимущественно запоры; в фекалиях кровь. Постепенно нарастают признаки кишечной непроходимости. Ректально можно прощупать опухоль в толстом отделе кишечника. Проводится рентгенологические исследования с использованием бариевой взвеси, УЗИ, колоноскопию. По мере развития опухоли нарастают признаки анемии, исхудания. При прободении кишки развивается перитонит. Метостазы могут быть в печень, лимфотические узлы, кости, головной мозг.

Лабораторно обнаруживают анемию, увеличение СОЭ. Повышение активности щелочной фосфатазы, АСТ, АЛТ свидетельствует о метостазах в печени. Проводят исследование кала на скрытую кровь.

Лечение. Хирургическая операция. В предоперационном периоде и после операции назначают курс антибиотикотерапии.