Персистентное желтое тело (Corpus Luteum Persistens) - это желтое тело, которое не рассосалось в течение 30 суток после родов или предыдущего полового цикла, который был ановуляторным (лютеинизация фолликула) или не завершился беременностью.

Основной причиной задержки желтого тела является паталогическое состояние слизистой оболочки матки (воспалительные и дистрофические процессы, раздражение эндометрия микробами и их токсинами, инородные тела в матке), которая в таких условиях не может синтезировать достаточное количество простагландина Ф-2-альфа, необходимого для лютеолиза. Концентрация прогестерона в крови таких животных доминирует над концентрацией эстрогенов и создает препятствия для роста фолликулов, потому что уменьшается секреция ФСГ. Это приводит к анафродизии.

Этиология. Несбалансированное и неполноценное кормление, длительный подсосный период, воспалительные или дистрофические процессы в матке, интоксикация - факторы, способствующие задержанию желтого тела в яичнике. Истинную причину патологии надо искать в нарушении в цепи нейрогормональной регуляции функции яичников. Накопление экссудата в матке, который может имитировать беременность, как и расстройства секреторной активности ее желез, рассматривают как фактор, обусловливающий задержание желтого тела для сохранения "доминанты беременности".

Патогенез. Задержанное желтое тело, продолжая секрецию прогестерона, тормозит рост и развитие фолликулов в результате чего задерживается синтез эстрогенов и нарушается функция матки, в ней накапливаются и задерживаются лохии, наступает дистрофия эпителия эндометрия и желез, не синтезируются простагландины.

Признаки. Основной признак - удлинение периода между половыми циклами после осеменения, отсутствие стадии возбуждения полового цикла в течение 45-ти и более дней после отела. Изменения в яичнике: наличие в одном яичнике различной формы и величины желтого тела, которое может грибовидно выпячиваться над его поверхностью во втором - различной величины фолликулов. Матка уменьшена, стенки дряблые, сократительная способность снижена или отсутствует. Гистоструктура желтого тела беременности, полового цикла и персистентного не имеет существенных отличий.

Диагноз. Важное значение имеют сведения о течении отела и послеотельного периода, время возникновения первой стадии возбуждения полового цикла после отела. Объективные данные, полученные при ректальном исследовании, имеют решающее значение для определения диагноза. Повторное исследование через месяц дает возможность подтвердить диагноз или опровергнуть диагноз, определить стельность животных.

Лечение: Сначала нужно устранить основную причину задержки инволюции желтого тела (сопутствующие воспалительные процессы в матке), после чего часто эта железа перестает функционировать сама по себе и половая цикличность у животных восстанавливается. Нужно создать хорошие условия кормления, обратив внимание на обеспеченность витаминами и микроэлементами; проводить моцион и контакт с самцом.

Основные этапы лечения:

1. Общестимулирующая терапия.

2. Назначение 2-3 внутрибрюшинных инъекций раствора новокаина для восстановления простагландиносекретирующей функции эндометрия.

3. Энуклеация желтого тела или назначение препарата лютеолитика из группы простагландинов для рассасывания желтого тела.

Для энуклеации желтого тела руку вводят в прямую кишку и освобождают ее от каловых масс. В краниальной части прямой кишки захватывают яичник так, чтобы яичниковая связка была между указательным и средним пальцами. Большим пальцем давят на ткани между паренхимой яичника и основанием желтого тела и отделяют желтое тело. Ощущение характерного хруста в момент отдавливания и наличие ямки на месте бывшего желтого тела свидетельствуют об окончании проведения операции. Для устранения кровотечения нужно прижать мякишем большого пальца в области образовавшейся на месте желтого тела ямки 1-2 минуты. Если при первой попытке отдалить желтое тело не удалось то через 3-5 суток операцию следует повторить. Нужно сказать, что эта манипуляция может быть выполнена только при условии периферийного размещения желтого тела когда ощутима граница между желтым телом и яичником. При центральном размещении желтого тела энуклеация ведет к значительным травмам, слипчивому воспалению между яичником, яйцеводом, его брыжейкой и брюшиной, оофорту и образованию спаек.

Необходимость повторного назначения простагладина на 11-12 сутки лечения возникает лишь у части животных. Это связано не с персистентным желтым телом, а с желтым телом полового цикла.

4. Стимуляция фолликулогенеза.

Рассасывание персистентного желтого тела можно достичь, выполняя массаж яичников и матки через каждые 2 суток в течение 2-3 недель и используя 1-2 обработки тканево-витаминными препаратами, или назначая только простагландин.

Таблица 2 - Схемы лечения коров с персистентным желтым телом