Ситуационные задачи
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг 4.50 (4 Голоса)

Задачи по «Акушерство, гинекология и биотехника размножения»

Задача № 1

Ha 251-й день беременности корова отказалась от кор­ма, беспокоится (ложится, встает), принимает неестествен­ную позу «наблюдателя», кожа покрыта сплошной испари­ной, отмечаются сокращения мышц брюшной стенки с интер­валом от 3 до 5 мин продолжительностью 10—20 с, темпе­ратура тела 38,8°С. Предвестники родов отсутствуют. Цервикальный канал приоткрыт на один палец.

Поставьте диагноз. Дайте перечень мероприятий по предупреждению неблаго­приятного исхода.

Задача № 2

После прогулки у сухостойной коровы появились приз­наки беспокойства: она выгибает спину, поднимает хвост, сла­бо тужится, оглядывается, ложится и быстро встает, иногда стоит, опершись на запястные суставы. Температура тела 39,4° С, пульс 85 ударов в минуту, аппетит снижен, брюшные стенки напряжены. При ректальном исследовании выявили наличие живого 8-мссячного плода и сильное натяжение ши­рокой маточной связки справа. Ветеринарный врач поставил диагноз «ко­лики» и назначил суточную голодную диету, покой, внутрь — слабительное.

Прав ли ветеринарный специалист? Как поступили бы Вы?

Задача № 3

У коровы произошла задержка родового акта. Попыт­ки обслуживающего персонала извлечь плод за конечности не увенчались успехом. Роженица лежит, у нее периодиче­ски наблюдаются сильные сокращения мышц брюшных сте­нок. Из родовых путей выступают обе грудные конечности (подошвенными частями копытец вниз). Левая конечность на 10 см короче правой.

1. Поставьте диагноз.

2. Ваши действия.

Задача № 4

У коровы произошла задержка родового акта. Клини­ческий осмотр роженицы показал, что за пределы половой щели выступают голова (лицевая часть) и обе грудные ко­нечности плода, причем правая на 12 см короче левой.

Поставьте диаг­ноз. Ваши действия.

Задача № 5

У коровы произошла задержка родового акта. Наруж­ный осмотр показал, что из родовых путей выступают обе грудные конечности плода (подошвенными частями копытец вверх). При внутреннем исследовании в родовом канале паль­пируется голова, обращенная нижней челюстью вверх. По­пытки обслуживающего персонала извлечь плод за конечно­сти оказались безрезультатными.

В чем ошибка при оказа­нии помощи? Что следует предпринять для спасения жизни матери и плода?

Задача № 6

Дежурный скотник сообщил, что в 21 ч у коровы по­явился плодный пузырь величиной с небольшой арбуз, который он разорвал. После разрыва плодного пузыря у коровы продолжались схватки, потуги, но они не привели к выведению плода. При исследовании роженицы в 8 ч отклонений от нормы не обнаружили. У животного отмечаются слабые схват­ки и потуги. Введение руки в родовые пути затруднительно из-за сухости слизистых оболочек. Канал шейки матки от­крыт на ширину ладони и в него вклинились обе грудные ко­нечности плода.

Поставьте диагноз. Вскройте причину пато­логических родов. Окажите акушерскую помощь.

Задача № 7

На амбулаторный прием поступила собака. Со слов владельца, 62 дня назад она была повязана с кобелем. На­кануне начались родовые схватки и потуги, сопровождаю­щиеся отхождением плодных вод, однако они не привели к выведению плодов. При наружном исследовании через брюш­ные стенки пальпируется увеличенная матка; проведенная рентгенография показала отсутствие в ней плодов.

Дайте ин­терпретацию результатов акушерского обследования. В чем должна состоять помощь?

Задача № 8

Сука родила трех щенят. На третьи сутки она отка­зывается от корма, уединяется, неохотно кормит детенышей. Из вульвы вытекает буровато - красная жидкость слизистого характера. Через брюшную стенку у входа в таз пальпируется твердое тело; на рентгеновском снимке видны размытые контуры тела продолговатой формы.

1.  Ваши действия в данной ситуации и их обоснование.

Задача № 9

На молочной ферме практикуется безвыгульное содержание коров; при этих условиях 30% из них после отела за­болевает субинволюцией матки.

1. Ваши рекомендации по при­менению медикаментозных средств, с целью профилак

тики но­вых случаев заболевания.

Задача № 10

Судя по записям в амбулаторном журнале, коров с диагнозом «послеродовой эндометрит» лечат согласно схеме: синестрол (2%-ный масляный раствор) под кожу в дозе 4,0 мл ежедневно; пенициллин со стрептомицином по 500000 ЕД. вну­тримышечно (через каждые 24 ч), массаж матки продолжи­тельностью 5—7 мин ежедневно.

1.  Ваша оценка проводимого лечения.

2.  Какие бы Вы внесли коррективы в данную схему?

Задача № 11

Отел произошел 12 дней назад, задержавшийся послед полностью отделить не удалось. Спустя 3 дня появились зло­вонные выделения из половых органов, что побудило вет­еринарный фельдшера дважды промыть полость матки раствором калия перманганата. После этого общее состояние пациента ухуд­шилось. Ректальное исследование показало: матка находится в брюшной полости. По размеру соответствует 4 - месячной стельности. Стенка рогов толщиной около 1 см «грубая», болезненная.

1.  На сколько оправданными были действия ветеринарного фельдшера?

2.  Как поступили бы Вы?

Задача № 12

Вас вызвали поздно ночью на молочную ферму для оказания неотложной помощи. Корова отелилась утром; в 20 ч вечера у нее заметили выворот матки. Длительные попытки обслуживающего персонала вправить матку не имели успеха из-за сильных натуживаний животного. Корова лежит в стой­ле, матка свисает в навозный желоб. На ней видны много­численные ссадины, кровоподтеки.

1.  Вскройте причину неэффективной помощи.

2.  Ваши действия по спасению жизни роженицы.

Задача № 13

Отел произошел 2 дня назад. Корова лежит с подогну­тыми под живот конечностями, плохо реагирует на внешние раздражители, жвачка отсутствует. Из внутренних углов глаз слезотечение. Сокращения рубца слабые и редкие. Темпера­тура тела 370 С.

1.  Поставьте диагноз.

2.  Назначьте лечение.