Иннервация вымени коровы осуществляется нервами поясничного и крестцового сплетений: подвздошно-подчревным, подвздошно-паховым, наружным семенным, промежностным и симпатическими нервами. Анестезия нервов вымени разработана И. И. Магда, при которой путем паравертебральных инъекций блокируются поясничные и промежностные нервы. С лечебной целью используют блокады нервов вымени у коров, предложенные Д. Д. Логвиновым, Б. А. Башкировым и А. И. Няура.
Техника блокады по Д. Д. Логвинову. При короткой новокаиновой блокаде нервов молочной железы автор рекомендует вводить 0,25—0,5%-ные растворы новокаина в дозе 150—200 мл в надвыменное пространство над каждой пораженной четвертью вымени.
Блокаду производят на стоячем животном. Волосы на месте инъекции выстригают, кожу до и после инъекции смазывают настойкой йода. Для определения места инъекции в передней четверти вымени пальцами левой руки оттесняют ее вниз, чтобы четко обнаружилась граница вымени и брюшной стенки. В образовавшийся желобок между железой и брюшной стенкой на переходе боковой поверхности в переднюю производят вкол иглы. Иглу направляют по брюшной стенке (это хорошо ощущается иглой) в направлении задней поверхности противоположного коленного сустава. Глубина вкола 8—10 ем. Новокаин вводят большим шприцем, иглу при этом смещают в разные стороны с тем, чтобы раствор сравнительно равномерно распределялся в надвыменном пространстве.
Местом вкола иглы для инфильтрации раствора новокаина над задней четвертью вымени служит точка пересечения края основания вымени с линией, идущей на расстоянии 2 см, параллельно со срединной линией вымени. Иглу направляют сверху и вперед по направлению карпального сустава той же стороны. Раствор вводят также при смещении иглы в разные стороны.
Блокаду при необходимости повторяют через 6—7 дней.
Показания. По наблюдениям автора [140], короткая новокаиновая блокада нервов вымени является высокоэффективным методом лечения острых серозных и катаральных маститов у коров.
Хорошие результаты получены также при применении новокаин-пенициллиновых растворов для блокады по Д. Д. Логвинову при острых серозных и катаральных маститах у коров и свиней [61].
Техника блокады по А. И. Няура. Автор считает, что в методике блокады по Д. Д. Логвинову при инъекции растворов новокаина не в полной мере учитывается топографическое расположение нервов вымени. В связи с этим им была разработана методика короткой новокаиновой блокады наружного семенного, ветвей промежностного, подвздошно-подчревного и подвздош-но-пахового нервов.
Блокада наружного семенного нерва может быть произведена в любой из следующих точек (рис. 13): в точке, где перекрещиваются перпендикулярная плоскость, мнимо проведенная между задними сосками с границей соприкосновения верхнего бокового края вымени с брюшной стенкой (а); в точке, где углубление, находящееся между молочным зеркалом и бедром, перекрещивается с верхним задним краем вымени (в); в области молочного зеркала, на 1 см отступя от срединной линии, и на 2—3 см выше горизонтальной линии, проходящей непосредственно над лимфатическими узлами молочной железы (с).
Рис. 13. Схема блокады наружного семенного, ветвей промежноснтого, подвздошно-подчревного и подвздошно-пахового нервов (По И. Я. Няура).
а, в, с d е — точка вкола иглы, 1 — надвымянные лимфатические узлы; 2 — наружная срамная артерия; 3 — наружная срамная вена; 4 — наружный семенной нерв
Практически блокаду наружного семенного нерва легче выполнять с исходной точки с.
В случаях, когда воспалительный очаг охватывает заднюю четверть вымени каудальнее заднего соска, необходимо производить блокаду не только наружного семенного нерва, но и веточек промежностного нерва, иннервирующих вымя. Блокада этих веточек нерва производится с исходной точки "с" при этом раствором новокаина инфильтрируется рыхлая соединительная ткань в области промежности на высоте места вкола иглы. Блокада промежностного нерва также может быть осуществлена в области седалищной вырезки по методу И. И. Магда.
В случае, когда воспалительный очаг мастита бывает в передней четверти вымени впереди от соска, кроме наружного семенного нерва дополнительно производится блокада ветвей, исходящих из подвздошно-пахового и подвздошно-подчревного нервов, иногда иннервирующих эту часть вымени. Блокада указанных ветвей производится с исходной точки E, находящейся в центре линии границы соприкосновения верхнего края передней части вымени с брюшной стенкой.
При поражении отдельной половины вымени производится односторонняя блокада, а при двусторонних маститах — блокада каждой половины из симметричных вышеуказанных исходных точек.
Блокаду нервов вымени автор рекомендует производить на стоячей корове, поддерживая ее за рога, а беспокойных коров — за носовую перегородку.
Наилучшая терапевтическая эффективность отмечена в тех случаях, когда для блокады применялся 0,25%-ный раствор новокаина в количестве 2 мл на 1 кг веса тела (5 мг/кг).
Показания. Блокада применялась [168] у 70 коров, больных серозной, катаральной, фиброзной и гнойной формой маститов. Наилучшие терапевтические результаты отмечаются при серозных маститах и остром катаре алвеол. При гнойных и фибринозных маститах в свежих случаях блокада приостанавливает развитие воспалительного процесса, ускоряет его течение, способствуя ликвидации заболевания.
Техника блокады по Б. А. Башкирову. Раствор новокаина вводят в соединительнотканое пространство между большой и малой поясничными мышцами, которое отчетливо определяется на уровне 4—6-го поясничных позвонков. В указанном пространстве проходят наружный семенной нерв, кожно-латеральный нерв бедра, соединительные ветви от подвздошно-пахового нерва и от пограничного симпатического ствола, в каудальном участке проходит бедренный нерв (рис. 14).
Рис. 14. Схема блокады нервов вымени (по Б. А. Башкирову): 1 — квадратный поясничный мускул; 2 — большой поясничный мускул; 3 — пояснично-спинная фасция; 4 — наружный семенной нерв; 5 — пограничный симпатический ствол, расположенный на малой поясничной мышце
Блокаду производят на животном в стоячем положении. Точку вкола иглы определяют пересечением двух линий: одну из них проводят по латеральному краю длиннейшей мышцы спины, отступив на 6—7 см от средней линии туловища, вторую — в промежутке между поперечнореберными отростками 3 и 4-го поясничных позвонков. Иглу вкалывают под углом 55—60° к средней сагиттальной плоскости до упора в тело позвонка. Глубина вкола иглы 7—9 см. После того как игла коснется тела позвонка, ее оттягивают назад (на 1—2 мм) и вводят раствор новокаина.
При применении блокады с терапевтической целью вводят 80—100 мл 0,5%-ного раствора новокаина на одну инъекцию. При поражении одной половины вымени блокаду производят на соответствующей стороне, а при поражении обеих половин вымени — слева и справа. Для обезболивания при операциях на вымени и сосках инъецируют 7 мл 3%-ного раствора новокаина на 100 кг веса животного. Обезболивается половина вымени на стороне введения анестезирующего раствора. Обезболивание наступает через 10—15 минут и продолжается 1,5—2,5 час. Область молочного зеркала обезболивают по И. И. Магда.
Показания: при лечении серозного, катарального и гнойного! маститов, а также при отеке вымени у коров [21, 238]; I для обезболивания при операциях на вымени и сосках [21].