Частная хирургия
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг 4.17 (6 Голоса)

Значение органа зрения для животных огромно, он позволяет им свободно ориентироваться в пространстве, помогает добывать пищу; передвигаться, а в случае нападения обороняться. Заболевания же глаз могут привести к частичной или полной потере зрения, преждевременной выбраковке и даже падежу живот­ных. Кроме того снижаются прирост массы, продуктивность, требуются допол­нительные затраты на содержание таких животных, которые не безопасны и для человека.

 В связи с этим важное значение  при­обретает всестороннее овладение теоретическими и практическими навыками по офтальмологии у животных. Однако все это возможно только при условии четкого представления анатомо-гистологического строения и физиологических особенностей органа зрения у животных.

 В начале изучаются защитно-приспособительный аппарат глаза, костная глазная переорбита, фасции орбиты, веки, слезный аппарат, глазной жир, мышцы. Костная глазница. Представляет собой полость, в которой заключено глазное яблоко. Она образована лобной, скуловой, слезной и височной костями. У сви­ней, собак и кошек латеральная часть глазницы образована орбитальной связкой, что способствует очень частому выпадению глазного яблока у этих животных.

Изнутри глазница выстлана плотной фиброзно-эластической тканью, так на­зываемой периорбитой. Она имеет воронкообразную форму, обладает значитель­ной прочностью и малой податливостью.

Внутри периорбиты находятся глазное яблоко, которое окружают три фасции: поверхностная, глубокая и тенонова. Поверхностная тянется от отверстия зри­тельного канала к векам, на пути давая отростки в виде перегородок к глубокой фасции, которая образует влагалища мышц глаза. Тенонова фасция покры­вает глазное яблоко от области лимба до твердой оболочки зрительного нерва. Между теноновой фасцией и склерон имеется теноново (эписклеральное) про­странство.

Веки: У всех домашних животных имеется три века: верхнее, нижнее и третье, лежащее в медиальном углу глаза и называемое мигательной перепонкой.

Верхнее и нижнее веки защищают глазное яблоко от механических повреждений и являются кожно-мышечными образованиями. Их основу составляет «хрящ» век, состоящий из плотной волокнистой соединительной ткани. Передняя повер­хность век покрыта тонкой кожей, под которой лежит круговая мышца век. Она имеет циркулярное расположение волокон, что необходимо учитывать при выпол­нении хирургических операций. Кроме кругового мускула имеется также наруж­ный и внутренний подниматель верхнего века и опускатель нижнего века.

Задняя поверхность век покрыта коньюнктивой, которая переходит на глаз. нос яблоко и покрывает склеру. Конъюнктива богата кровеносными сосудами, нервами.

На свободном крае век имеется два ребра—наружное, на котором расположе­ны ресницы, на внутреннее, где открываются отверстия мейбомиевых желез, заложенных в толще век.

Третье веко представляет собой складку конъюнктивы и располагается в медиальном углу глаза. В нем заключены лимфатические фоликулы (через которые всасываются лекарственные вещества), эластический гиалиновый хрящ и слез­ная гардерова железа. Слезный аппарат состоит из слезных желез верхнего и третьего века и слезовыводящих путей (слезных точек, слезных канальцев, слезного мешка и пезно-носового протока).

Глазной жир одевает снаружи периорбиту (экстраорбитальное жировое тело) и располагается внутри периорбиты между мускулами, сосудами и нервами (интраорбитальное жировое тело). Он способствует легкому скольжению глазного яблока и предохраняет его от перегревания.

Двигательный аппарат глаза составляют 7 мускулов: 4 прямых, 2 косых и оттягиватель глазного яблока. Прямые мышцы поворачивают глаз в сторону, дор­сальная косая мышца поворачивает глаз вверх и наружу, а венгральная косая вниз и внутрь.

Изучив защитно-приспособительный аппарат, студенты приступают к изучению строения глазного яблока, используя таблицы и разборную модель глаза. Глазное яблоко — парный орган, шарообразной формы, расположенный в пе­реднем отделе костной глазницы и состоит из 3-х оболочек: фиброзной, сосу­дистой и сетчатой.

— наружная — фиброзная, обуславливает форму глаза, поддерживает опреде­ленный тургор, выполняет защитную функцию и служит местом прикрепления глазодвигательных мыши. Она делится на два неравных отдела — роговую и белочную оболочки;

— роговая оболочка или роговица представляет собой передний отдел фиброз­ной капсулы и занимает 1/5 ее протяженности. По краю роговины распо­ложен полупрозрачный ободок — лимб. Роговица совершенно прозрачная. гладкая, блестящая, слегка увлажненная. В ней сильно разбита сеть нер­вных окончаний тройничного нерпа, полностью отсутствуют кровеносные сосуды. Питание ее осуществляется за счет сосудов склеры - и внутриглазной жидкости.

Гистологически в роговице различают 5 слоев:

Многослойный неороговевающий эпнтелей, боуменова оболочка, стрема, деснеметова оболочка и эндотелий. Через роговицу в глаз проникают лучи света и она является самой мощной оптической средой глаза.

Белочная оболочка или склера — непрозрачная, плотная, занимает большую часть окружности глазного яблока (4/5) и состоит из соединительно-тканных фи­брозных волокон. Она бедна сосудами и нервными окончаниями. Средняя сосудистая оболочка или сосудистый тракт — состоит из трех отделов: радужкой оболочки, цилиарного или (ресничного) и собственно сосудистой оболочки.

Радужная оболочка — передняя часть сосудистого тракта,. представляющая со­бой пигментированную круглую пластинку. В центре находится зрачок, форма которого неодинакова у разных видов животных. Радужная оболочка регулирует поступления света в глаз, обеспечивает резкость изображения предметов, находящихся на разном удалении от животного. В связи с этим, величина зрачка изменяется в зависимости от освещенности и удаленности от глаз рассмат­риваемого объекта.

Ресничное (цилиарное) тело средняя часть сосудистого тракта и расположена между радужной и собственно сосудистой оболочками. Ресничное тело содержит ресничный мускул, к которому при помощи цинновой связки прикрепляется хрус­талик. При сокращении ресничного мускула ресничные отростки придвигаются к хрусталику, натяжение цинновой связки ослабевает, хрусталик округляется, глаз приспосабливается к восприятию предметов на близком расстоянии и нао­борот. Ресничное тело продуцирует внутриглазную жидкость, регулирует внут­риглазное давление.

Собственно сосудистая оболочка обеспечивает питание внутренних частей глаза и лежит между склерой и внутренней оболочкой (сетчаткой). В ней дорсально от зрительного нерва находится отражательная перепонка фиброзного строения (тапетум). В зависимости от окраски таиетум делят на два участка: светлый— тапетум люцидум и темный - тапетум нигрум.

Сетчатая оболочка выстилает дно глаза, состоит из нервной ткани и является как бы продолжением центральной нервной системы, выдвинутой на периферию. На всем протяжении она удерживает стекловидным телом и кренится только в двух местах — вокруг зрительного нерва и по зубчатой линии, где заканчива­ется оптическая зона сетчатки.

Гистологически в сетчатке различают 10 слоев, которые представляют собой сцепления трех нейронов: наружного светочувствительного слоя, образованного палочками и колбочками, среднего стоя биполярных клеток и внутреннего слоя мультиполярных клеток. Аксоны мультиполярных клеток собираясь со всей по­верхности сетчатки в пучок, формируют зрительный нерв. Место выхода зритель­ного нерва из сетчатки носит название диска зрительного нерва. Здесь нет палочек и колбочек, поэтому оно называется слепым пятном.

Содержимое глазного яблока состоит из влаги передней и задней камер, хрусталика и стекловидного тела. Вместе с роговицей они составляют оптическую систему глаза. Их значение — преломлять лучи света и способствовать получению на сетчатке отчетливого изображения предметов.

Для более ясного представления строения глазною яблока студенты присту­пают к препаровке влажного препарата глаза. Для этого с глазного яблока необходимо удалить остатки мышц и коньюнктиву. Скальпелем проколоть рого­вицу по линии лимбо, через образовавшееся отверстие в переднюю камеру глаза ввести браншу ножниц и вырезать роговицу строго по лимбу. После этою осматривают и изучают роговицу, радужную оболочку, переднюю камеру, зрачок, а также переднюю поверхность хрусталика.

Затем двумя меридианными разрезами (от лимба к заднему полюсу) разрезают все оболочки глазного яблока на две половинки. Удаляют и осматривают стекловидное тело, изучают состояние задней поверхности радужной оболочки, заднюю камеру глаза, цилиарное тело, хрусталик, цинновую связку, сетчатку, их связь и взаимное расположение.