Витаминные препараты несовместимы между собой и другими лекарственными веществами не только в физико-химическом отношении, но и в фармакологическом. При их назначении нужно соблюдать следующие правила:
А) нельзя смешивать и вводить в одном шприце некоторые витамины; в растворах витаминов Вб и В12 первый из них разрушается солями кобальта, которые являются основной частью второго. Если, соединить растворы витаминов В12 и В1 то часть витамина В12 окисляется;
Б) одновременно введенные витамины В1 и В6 вступают в антагонистические отношения при
Фосфорилировании в организме, и тем самым ухудшаются возможности превращения их в биологически активные формы;
В) известно, что витамин В1 может вызвать различные аллергические реакции, вплоть до летальной анафилаксии, особенно после парентерального введения. С меньшей частотой, но такие же осложнения возможны после инъекции витамина В12. Комбинация этих витаминов в одном шприце увеличивает возможность
аллергической реакции;
Г) одновременно с пенициллином не следует назначать витамины С, Р, К и В12, особенно больным, у которых имеется наклонность к тромбоэмболическим процессам. Эти витамины, так же как и пенициллин, усиливают способность крови свертываться;
Д) нерационально в одном шприце смешивать витамин В1 и стрептомицин, так как последний окисляется;
Е) витамин В1 фармакологически несовместим со снотворными, дигидроэрготамином и другими адреносимпатическими веществами, так как снижает снотворное и гипотензивное действие этих препаратов;
Ж) никотиновая кислота в водных растворах разрушает витамин В1 поэтому их нельзя соединять в одном шприце.
Несовместимость витаминопрепаратов с лекарственными веществами
В1 |
Танином, стрихнином, |
Хинином |
|
Пенициллином |
|
В2 |
Щелочно-реагирующими |
Препаратами |
|
В12 |
Солями тяжелых металлов |
Окислителями и |
|
Восстановителями |
|
РР |
Питуитрином |
Фолиевая |
Веществами щелочного |
Кислота |
Характера |
С |
Веществами, содержащими в |
Составе железо, медь, серебро |
|
Салицилатами |