При многих инфекционных болезнях, а также при интоксикациях, на коже определенных областей замечают иногда массовое появление (высыпание) однородных образований, которые впоследствии или исчезают без следа, или, видоизменяясь морфологически, в конце концов, распадаются с образованием язв. Эти своеобразные высыпания получили название кожных сыпей. Являясь следствием Токсической) воздействия, кожные сыпи представляют собой чрезвычайно устойчивый признак, имеющий громадное диагностическое значение. Их роль значительно ещё увеличивается вследствие того, что появление сыпей часто совпадает с начальным периодом болезненного процесса, когда страдание недостаточно ещё себя обнаруживает с клинической стороны. В картине некоторых инфекций сыпи действительно являются самым важным признаком, определяющим собой характер страдания.
По своей морфологии сыпи разделяются налервшшые и вторичные. К первичным сыпям относятся:
Эритема кожи, представляющая собой, разлитое, захватывающее иногда большие участки, гиперемическое покраснение кожи. Такого рода диффузные эритемы^ нередко наблюдают на брюхе и боковых поверхностях бедра при роже свиней, иногда также и при чуме.
Покраснения кожи в виде иногда очень мелких, величиною до макового зерна, точек, напоминающих собою укусы блох, носят название Розеол. Они иногда разбросаны массами на большой части поверхности тела. Розеолёзная сыпь наблюдается при роже свиней, оспе овец. Более крупные образования в форме четырёхугольных, тёмнокрасных бляшек, несколько выступающих над поверхностью кожи (roseola devata), считаются характернейшим признаком крадидндй формы рожи свиней. При чуме, особенно у подсвинков, иногда наблюдают густую геморрагическую сыпь в виде мелких точек, не исчезающих под давлением
|
Кожные сыпи. Бляшки у свиньи (по_Зайцеву). |
Пальца. Путём слияния отдельных точек образуются геморрагии в виде пятна или крупных, различной формы, сплошных наложений. Такого рода кровоизлияния на местах, покрытых тонкой кожей,—на брюхе, промежности, подгрудке и сгиба-тельных поверхностях суставов, часто обнаруживают при болезнях геморрагического диатеза—роже и чуме свиней, при сибирской язве, геморрагической септицемии и morbus maculosus. Однако мелкие кровоизлияния в толщу кожи без скопления крови на её поверхности, густо покрытой шерстью, можно обнаружить далеко не всегда. Обычно при болезнях геморрагического диатеза кожные кровоизлияния образуются одновременно с геморрагиями на слизистых оболочках, где их нетрудно заметить. Кровоизлияния на конъюнктиве глаза у лошади особенно характерны для инфекционной анемии, morbus maculosus и инфекционного энцефаломиэлита.
Папулой называют небольшое, от макового зерна до горошины, кругловатое возвышение кожи, появляющееся вследствие инфильтрации сосочкового и мадьпигиева слоя кожи. На местах, густо покрытых шерстью, их удаётся установить или осмотром (по неравномерно взъерошенной шерсти) или ребром руки. У дошади папулёзную сыпь иногда наблюдают на шее и боковых поверхностях груди и брюха при острых лихорадочных заболеваниях-инфлуэнце, заразном катаре верхних дыхательных путей, мыте и контагиозной пневмонии, У крупного рогатого скота при чуме и злокачественной катаральной горячке. Многочисленные узелки на коже губ и щёк, вокруг носа у лошадей находят иногда при контагиозном стоматите и фолликулярном рините.
Громадные папулы, величиною до лесного ореха, кулака ребёнка, получили название узлов. Узлы, имеющие линейное расположение-по ходу лимфатических сосудов, особенно характерны для кожного сапа и злокачественного лимфангиоита лошадей.
Везикулой называют пузырёк величиною до горошины, с прозрачным серо'зным содержимым; более крупные пузыри получили название буллы. Они образуются вследствие отслоения эпидермиса скопляющимся под его поверхностью серозным выпотом. Тонкая стенка пузырька легко разрывается, и, после излияния жидкости, остаётся лентикулярная язва, быстро покрывающаяся эпидермисом. В иных случаях содержимое пузырька, вследствие эмиграции лейкоцитов, мутнеет, становится гнойным, и пузырёк превращается в пустулку. Острая экзантема с развитием пузырьков на коже межкопытной щели и слизистой оболочке рта особенно показательна для ящура крупного рогатого скота, овец и свиней. Иногда, например, при оспе пузырёк является одной из стадий последовательного развития сыпи, превращаясь затем в пустулу, после лопанья которой образуется корка, оставляющая после себя рубцы в виде рябинок.
Пустулой называют пузырёк с гнойным содержимым. Появление пустулёзной сыпи на брюхе определяет собой чуму у собак. У поросят пустулёзные сыпи очень распространены и наблюдаются часто при чуме, иногда при энзоотической пневмонии. У лошади на коже губ и щёк пустулы развиваются при пустулёзном стоматите, у крупного рогатого скота при чуме.
Волдыри в виде выступающих над поверхностью кожи различной величины (от лесного ореха до ладони), сильно зудящих инфильтраций наблюдаются у лошади при крапивнице. Нередко их также обнаруживают при кишечной форме егахиботриотоксикоза. Внезапно появляясь в результате расстройств пищеварения или нервных влияний, волдыри массами распространяются по всей поверхности тела и бесследно исчезают с такой же быстротой.
|
Единичные волдыри наблюдаются иногда при случной болезни; они носят название талерных бляшек.
Вторичные сыпи образуются из первичных путём некроза или организации тканей, десквамации эпидермиса. К ним относятся:
Рис.Торпидная язва. |
Язвы кожи, образующиеся путём распада первичных сыпей-папулок, пустул-или глубокого некроза самой кожи, захватывающего иногда и подкожную клетчатку. Особенно крупное диагностическое значение имеют язвы, развивающиеся в результате специфических инфекций-сапа, африканского сапа, туберкулёза и антракса. Обычная локализация сапных язв-губы, кожа вокруг носовых отверстий, внутренняя поверхность конечностей и рёберная стенка груди. Они представляются глубокими, кра-терообразными, с белым саловидным дном и неровными, как бы изъеденными, толстыми и склерозиро-ванными краями. Располагаясь множественно на местах, богатых лимфатическими сосудами, сапные язвы показывают слабую наклонность к заживлению. Язвы африканского сапа образуются путём распада характерных узлов, чаще уже нагноившихся и превратившихся в абсцесс. Они представляют по внешнему виду большое сходство с сапными, от которых диференцируются по данным микроскопического исследования, обнаруживающего в секрете язвы Cryptococcus Farciminosus. Туберкулёзные язвы в виде круглых или овальных, желтоватых, плоских образований обнаруживаются иногда у кошек и собак. Они диференцируются на основании данных всего исследования, а также путём обнаружения туберкулёзных палочек в язвенном секрете. Язвы антракса образуются путём отделения некротизированной части карбункула.
Кроме того, язвы на коже лица обнаруживают иногда при фолликулярном рините, пустулёзном стоматите, при некоторых заболеваниях кожи, например, оспе, демодикозе, фурункулёзе, флегмоне кожи, а также вследствие заражения ран, распада злокачественных новообразовании, актиномиком, вскрытых абсцессов и глубоких некрозов кожи на почве пролежней и травм.
Рубцы образуются на месте бывших язв, а также поранений кожи. Неправильные, лщщые или звездчатые рубцы указывают на глубокую потерю вещества кожи (сапные язвы, глубокие пролежни, глубокие ранения и т. д.). Нередко рубцы являются единственным следом произведённых когда-то операций, например, по поводу вскрытия абсцессов, трахеотомии, трепанаций, нагнетов холки.
Коркa (crusta) образуется в результате высыхания экссудата или крови на поверхности кожи. Всякого рода нарушения её целости, просачивание выпотов, кровоизлияния обусловливают образование корки, прикрывающей собой места поражения. В массовом распространении корки особенно наблюдаются у свиней и поросят, у которых крустозные экземы являются очень частым следствием чумы и других острых инфекций, а также эктопаразитов. Шелушение представляет собой массовую отслойку эпидермиса кожи, отделяющегося в форме крупных, до нескольких сантиметров величиной, тонких, просвечивающих пластинок или в виде мелкого отрубевидного налёта, загрязняющего кожу. Шелушение наблюдают при хронических изнуряющих заболеваниях, расстройствах питания.