Курсовая работа по общей и частной хирургии
На тему: Гнойная рубленая рана в области крестца в стадию грануляции у коровы
Содержание
Стр
Введение
1. Общие сведения о животном…………………………………………… 4
2. Анамнез жизни……………………………………………………………4
3. Анамнез болезни………………………………………………………….5
4. Общее клиническое обследование животного…………………………5
5. Описание клинических признаков патологического очага……………11.
6. Первичный и окончательный диагноз…………………………………..11
7. Текущая курация и лечение………………………………………………12
8. Эпикриз……………………………………………………………………19
Список использованной литературы
Приложения
Введение
Хирургия - наука, изучающая болезни животных, основным методом лечения которых является операция. Наряду с этим современная хирургия широко использует лекарственную, биологическую, физическую и другие виды терапии, а также занимается разработкой и экономических операций, повышающих продуктивность животных (кастрация, тканевая терапия и др.)
Между хирургией и другими науками существует тесная взаимосвязь.
Для своего развития и совершенствования хирургия использует достижения анатомии, гистологии, физиологии, биохимии, фармакологии, клинической диагностики, и таких естественных наук как физика, химия и др.
Оперативная хирургия требует не только глубоких общебиологических знаний, но и изучения и овладения техникой выполнения оперативных приемов, получение навыков по соблюдению асептики и антисептики, визуального определения состояния тканей, сосудов и нервов оперируемой области.
Освоение техники проводится на животных по клиническим показателям или при воспроизведении модели соответствующего заболевания. Каждый студент, выполняя курсовую работу, осваивает первые навыки клинической работы (приемы реанимации - выведение животного из состояния наркоза, соблюдения санитарного режима в месте содержания животного, контроль за соблюдением назначенной диеты, ведения температурного листка и определение других клинических признаков, выполнение назначенных физиотерапевтических и других простых лечебных процедур и др.).
Предварительные сведения о животном
Кафедра хирургии и акушерства
Вид животного - КРС Пол- самка
Возраст - 2 года Порода- красная степная
Масть, отметины - красная Инвент. N 1143
Поступил"1" июня 2005г.
Выбыл «7» июня 2005г.
Владелец животного и его адрес: УНПЖК «Коммунар»
Первоначальный диагноз: рубленая рана
Сопутствующие заболевания: отсутствуют
Окончательный диагноз: рубленая рана в области крестца в стадию грануляции
Исход: благополучный
Число дней лечения: 7
АНАМНЕЗ ЖИЗНИ
Корова содержится в коровнике
Ветеринарно-санитарное состояние поддерживается с зоогигиеническими нормами.
Он убирается, вентиляция естественная, приточно-вытяжная
Пол деревянный.
За коровой ухаживают - производят кормление дертью, сеном; поение автоматизированное
Регулярно проводится моцион
Содержание – стойлово-выгульное
Моцион составляет минимум - 45 мин
Хозяйство благополучно по острым инфекционным и инвазионным заболеваниям
АНАМНЕЗ БОЛЕЗНИ
Причины заболевания - рана нанесена предположительно цапкой
Когда и при каких обстоятельствах заболело животное - в ходе эксплуатации
Признаки болезни - рубленая рана в области крестца, вследствие этого угнетение жизненных функций животного
Какое применялось лечение - предыдущие кураторы лечили как гнойную рану
Было проведена
- обработка операционной раны перманганатом калия 1:1000- 7 дней
- обработка 5% спиртовым раствором йода 1 раз в день, 7 дней.
- инъекция бициллина-3 5000000 E. Д. внутримышечно
ОБЩЕЕ КЛИНИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ ЖИВОТНОГО:
1. Клинический статус:
Температура тела, С - 39
Пульс, уд/мин - 60
Частота дыхания, движ/мин-20
2. Габитус:
а) положение тела в пространстве – естественное,
может легко менять (сидячее или стоячее)
б) телосложение - правильное
в) упитанность - хорошая
г) темперамент – флегматичный,
Медленно реагирует на внешние раздражители.
Нрав добродушный
л) конституция - плотная
Костная и мышечная системы хорошо развиты.
Плохо развита жировая ткань
Голова крупная, шея короткая, грудь большая.
Постановка конечностей правильная.
Хорошо развитое животное (следовательно хорошо развиты органы и системы органов)
3. Кожа
А) цвет - темно - грифельный, пигментирована,
Б) чистота - чистая кожа,
В)влажность - умеренная,
Г) запах - сена и парного молока,
Д) чувствительность - умеренная,
ж) подвижность - подвижная
Е) нарушение целостности - есть, в области крестца.
З) эластичность - хорошая
и) температура - на симметричных участках одинаковая
К)складчатость - не особо выражена
4 Подкожная клетчатка
Не особенно хорошо развита
В основном развита в области шеи и подгрудка
5. Шерстный покров
А) цвет - темно - красный
Б) чистота - чистая
Г) блеск - блестящая,
Д) волосы хорошо удерживаются в волосяной луковице, эластичные, не ломаются
6. Конъюнктива, видимые слизистые оболочки
А) конъюнктива
цвет - розовый, влажная, отечности, кровоизлияний, эрозий нет
Б) слизистая носа - умеренно влажная, бледно - розовая, отечности, кровоизлияний, эрозий нет
В) слизистая рта - бледно - розовая, с желтушным оттенком (на уздечной языка),влажная, отечности, кровоизлияний, эрозий нет
7. Лимфатические узлы
а) Предлопаточные лимфоузлы
Размер-с голубиное яйцо, округлой формы, легко смешается в сторону, температура не отличается от температуры окружающих тканей, упругой консистенции, при надавливании болезненность отсутствует.
б) Подчелюстные лимфоузлы
Размер - с небольшую фасолину, веретенообразной формы, упругой консистенции, температура не изменена, подвижные, легко пальпируется, болезненности нет
в) лимфоузлы коленной складки
Размер – небольшие, округлой формы, упругой консистенции, гладкие, безболезненные, температура не отличается от окружающих тканей, подвижные.
8. Органы кровообращения и пульс
Сердечный толчок выражен в 4-м межреберье, локален.
При аускультации патологических шумов не выявлено, тоны сердца звонкие и четкие.
Пульс ритмичный, четкий, хорошего наполнения, венный пульс отрицательный
Сердечных отеков (в области предгрудка, живота) нет
9. Органы дыхания
Область носа - носовое зеркало чистое, истечений нет, ран и повреждений не обнаружено (слизистая не повреждена),
Воспалительные процессы отсутствуют
придаточные пазухи - в норме (воспалительных процессов нет)
Гортань и трахея - пальпацией болезненности не обнаружено, видимых повреждений не обнаружено
Легкие - клинические границы не изменены, патологических шумов не выявлено.
Кашель - отсутствует
Хрипы - не наблюдаются,
Грудная клетка-, симметричная, безболезненнная, дыхательные движения-10, , ритмичные, глубина - средняя, тип дыхания - грудобрюшной, одышки нет
10. Органы пищеварения
Аппетит - умеренный,
Жажда - умеренная,
Прием корма и жевание не нарушено, безболезненное
акт глотания не нарушен, безболезнен
жвачка - расстройство жвачки не отмечается,
Отрыжка - выражена
Исследование ротовой полости - слизистая не повреждена
Осмотр губ, зубов, щек, десен, языка повреждений не выявил
Число зубов-32 (норма)
Прикус правильный
Глотка - пальпацией болезненности не выявлено
Пальпацией пищевода болезненности не выявлено. Пищевой комок проходит беспрепятственно
Саливация выражена
Живот - не увеличен, округлой формы, симметричен, не напряжен и безболезнен
Преджелудки:
Рубец
- границы не изменены
- сокращения в норме (3-4/2 мин.)
- стенка рубца в тонусе
- болезненности нет
Сетка
- болезненности нет
- границы неизменны
Книжка
- болезненности нет
- границы неизменны
Сычуг
- болезненности нет
- границы неизменны
Кишечник - аускультацией, пальпацией и перкуссией выясняется. что никаких отклонений нет, болезненности нет
печень -
-не увеличена
-границы не изменены (норма 8-13 МРП, за последнее ребро не выступает)
-плотная
-безболезненная
Селезенка
- не увеличена
- границы не изменены
акт дефекации
-не вызывает никаких затруднений
-безболезнен
11. Мочеполовой аппарат
Почки - расположение нормальное (в поясничной области)
Мочевой пузырь - расположение нормальное (в лонной области), величина - в норме, форма - грушевидная, болезненности нет),
Акт мочеиспускания - свободный, безболезненный, частота - нормальная, поза при мочеиспускании - естественная
Цвет мочи - светло - желтый, без примесей, водянистой консистенции
12. Нервная система
Статус-животное спокойное, темперамент флегматичный, нрав добродушный
Поведение - немного угнетенное, вялое
Рефлексы - глазо - ухо - губосердечные рефлексы выражены
Череп правильной анатомической формы, без видимых повреждений,
Деформации позвоночника отсутствуют
Чувствительность - выражена
Координация - не нарушена, Походка уверенная, не шаткая
13.Опорно-двигательный аппарат
Костяк плотный, массивный. Деформации скелета не замечено. Хвостовые позвонки четко прощупываются, ребра не деформированы, рахитические четки отсуствуют
Постановка конечностей нормальная
Хромота отсутствует, болезненность- отсутствует, нарушение функций нет.
ОПИСАНИЕ КЛИНИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ПАТОЛОГИЧЕКОГО ОЧАГА
Осмотром устанавили:
Точную локализацию патологического процесса - крестец от первого до 5 позвонка, узкая (вытянутый овал) формы, размер длина 6см и ширина 3см
Края раны ровные
Припухлость по краям раны, небольшая, ограниченная, продолговатой формы
Шерстный покров и кожа в области припухлости загрязнена фекалиями, мусором
Окраска кожи - розовая без гиперемии.
Царапин, ссадин, ран, кровоподтеков нет.
Пальпацией устанавливили;
Температура в области патологического очага не повышена в сравнении ее с соседними и симметричными участками;
Тактильная и болевая чувствительность выражена не особо сильно;
Консистенция тканей плотная;
Ундуляции, флюктуации, крепитации не выявлено
В ране сплошной грануляционный рост, грануляции розово-красные, хорошо выражены.
ПОСТАНОВКА ДИАГНОЗА
Первичный диагноз - гнойная рана
Вторичный - гнойная рубленая рана в области крестца в стадию грануляции
Заключение
На основании проведенного клинического исследования, учитывая хорошое состояние животного, и легкое течение заболевания, без сопутствуюших заболеваний и осложнений мы можем сказать что предварительный прогноз- благоприятный при систематическом лечении.