Исследования мочевыделительной системы
Проводят по следующей схеме:
А) изучение процесса мочеиспускания;
Б) исследование почек;
В) исследование мочеточников;
Г) исследование мочевого пузыря, уретры;
д) исследование мочи;
Изменения могут быть следующие:
1. частое мочеиспускание - поллакизурия (поллариурия).
2. редкое мочеиспускание – олигакизурия (олигакурия).
3. болезненное мочеиспускание - странгурия.
Болезненный позыв - частое принятие позы к мочеиспусканию, беспокойство, количество выделяемой мочи незначительное.
Задержка мочи - ишурия - не может опорожнить мочевой пузырь.
Недержание мочи - энурез - истечение мочи по мере напол-нения мочевого пузыря или по мере образования.
Никтурия - повышение диуреза ночью.
Исследование почек проводят пальпацией (внутренней, ректаль-ной) определяя тип почек и сохранение структуры, помня, что у КРС почки это отдельные различные дольки у свиней - гладкие, многососочковые; у лошадей, MPC, собак, кошек, кроликов - гладкие.
Исследуя осмотром, обращают внимание на клинические признаки, соответственные заболевания почек, особенно отечности, истощению, зуду и др.
Перкуссия почек проводится с целью выявления болезненности, изменения звуков в местах поражения.
Дополнительными методами являются биопсия почек, рентгеновское исследование.
Исследование мочеточников проводят пальпацией через прямую кишку или центральную стенку влагалища.
Исследование мочевого пузыря проводят с помощью осмотра, пальпации, перкуссии, катетеризации, рентгенографией.
Осмотром можно исследовать только у мелких животный; пальпацией определяют объем, консистенцию, способность к сокращению, наличие опухолей, камней, болезненность.
Перкуссия возможна только у мелких животных.
Исследование мочеиспускательного канала проводит методом осмотра, пальпации, и катетеризации.
При осмотре обращают внимание на характер выделений, цвет слизистой оболочки.
Пальпация уретры у самок крупных животных можно проводить через вентральные стенки влагалища, у самцов по ходу полового члена.
У здоровых животных — слизистая оболочка блестящая, розового цвета, введение катетера в просвет между испускательного канала и продвижение до мочевого пузыря не вызывает препятствий.
У больных слизистая оболочка отечна, гиперемирована с кровоизлияниями, из мочислускательного канала может быть резкая болевая реакция.
Катетеризация уретры проводится с целью определения ее проходимости.
Исследование мочи
Исследование мочи проводится по следующим направлениям:
1) определение Физических свойств - осмотром
1. количество, выделенное за сутки определяют с помощью мочеприемников, исходя из физиологического количества, выделенного разными видами животных;
КРС - 6—12 л, максимально — 25 л; овцы, козы - 0,5-1 л; свиньи2-4 л; лошадь - 3-6 л; крупные собаки - О, 04-0,2 л, кошки - 0,1 -0,2 л.
Количество может изменятся следующим образом:
- увеличение суточного количества мочи - полиурия. Может быть при: даче мочегонных, сердечных, при рассасывании экссудата, транссудата, при сахарном диабете, при циррозе почек.
- уменьшение суточного количества мочи - олигурия. Может быть при лихорадке, обильном потении, при длительной рвоте, сердечной недостаточности, при отеках, перитоните, при острой почечной недостаточности, при отравлениях солями тяжелых металлов.
- прекращение образования мочи - анурия. При обезвоживании организма, перитоните, гломерулонефрите, отравлениях ртутью, свинцом, мышьяком.
2. Цвет мочи - зависит от концентрации в ней растворенных веществ, главным образом от стеркобилиногеновых тел.
У здоровых животных цвет колеблется от светло—желтого до светло коричневого: у лошадей от бледно до буро—желтого; свиней - светло желтая; плотоядных - желтый или светло-желтый.
При патологии: светлая моча - при полиурии, цирроз почек, сахарном и несахарном диабете, кетозе, гипопротеинемии.
Белая непрозрачная с сероватым оттенком - при воспалении мочевого пузыря, тяжелом пиелонефрите.
Интенсивно желтый - при сильном потоотделении, длительной лихорадке, сердечной декомпенсации.
Бело - молочный большое количестве, жира.
Лекарственные средства могут вызвать изменение окраски: в/в введение метиленового - синее или зеленое окрашивание. Карболовая кислота и ее препараты — коричневатый и черный цвет; сантонин - зеленый (при кислой реакции мочи), красный (при щелочной реакции), фенотиазин — красная моча.
3. Прозрачность мочи — свежая моча здоровых животных проз-рачная за исключением однокопытных. Мутность, только что полученной мочи обусловлена присутствием в ней лейкоцитов, эритроцитов,
бактерий, солей, слизи, эпителиальных клеток, капелек жира.
4. Консистенция мочи - у здоровых животных (кроме однокопыт-
ных) жидкая, водянистая; у однокопытных — слизистая, за счет зна-
чительного количества муцина.
5. Запах мочи - специфичен для каждого вида животных, чем
концентрирование моча, тем сильнее запах, при полиурии моча лише-
на запаха.
Запах аммиака в свежей моче — это развитие гнилостной мик-рофлоры в мочевых путях (паралич, парез мочевого пузыря, уроцистит, закупорка уретры, кетоз).
Гнилостный запах — при распаде тканей (уроцистит, распад опухолей).
Запах свежих фруктов — при кетозе, инстериозе.
6. Относительная плотность - это мера концентрации массы всех растворенных субстанций в моче, которая определяется урометром.
У здоровых животных относительная плотность следующая: (г/мл):
У КРС - 1,015 - 1,045
У овец, коз - 1,015 - 1,05
у свиней — 1,01 - 1,03
У лошадей -- 1,02-1,05
У собак - 1, 02 - 1, 05
У кошек -- 1,01 - 1,04
У кроликов — 1,01 - 1,015
Понижение относительной плотности может быть при хроническом нефрите, пиелонефрите, нефросклерозе, грудной - и брюшной водянке.
Низкая относительная плотность при полиурии, при сахарном диабете (у собак).
Повышение относительной плотности мочи в сочетании с полиурией наблюдается при сахарном диабете (ценный диагностический признак), в сочетании с олигурией - при обезвоживании организма, гломерулонефрит, может быть при избытке сахара и белка.
Химическое исследование мочи дает возможность определить имеющиеся изменения при тех или иных заболеваниях, выполняется с
Помощью бумажных тестов, позволяющих быстро определить (полуколичественно) нитраты, кетоновые тела, белок, глюкозу, билирубин, гемоглобин и т. д.
Моча здоровых животных не содержит глюкозу (при наличии — глюкозурия), количество сахара в моче определяют в г/мл.
Определение кетоновых тел - у здоровых животных - кетоновые тела содержатся в небольшом количестве, что не обнаруживается при исследовании, появление кетоновых тел в повышенном количестве — это - кетонурия.
Определение кровяных пигментов — можно определить осмотром.
Особенно после отстаивания, надосадочная жидкость остается красной. Наличие крови в моче — это гематурия.
Визуально примесь крови можно определить, если концентрация эритроцитов в ней составляет более 25000 в/мкл. Моча в этом случае красная, осадок со сгустками крови - это макрогематурия, если примесь крови не вызывает окрашиваний мочи - микрогематурия.
Определение - индикана -- повышение уровня индикана в моче — это показатель гнилостного процесса в кишечнике и распада белков ткани: моча здоровых животных, по данным К. К. Мовсун—Заде, содержит 24,15 г/л индикана. Увеличение индикана в моче — это индиканурия: кишечная - возникает при ослаблении моторной функции ЖКТ, при непроходимости кишечника, воспалительных процессов в нем, перитоните. Мышечная индиканурия возникает при распаде опухолей, гангрене легких, абсцессах, сепсисе.
Определение билирубина в моче – в моче здоровых животных количество малое, нерегестрируемое.
При повышении - билирубинурия — обнаруживают болезни печени.
Определение уробилиногеновых (уробилиновых) тел — уробилине— уробилиногенурия - повышение содержания уробилиновых тел - показатель болезни печени.
Определение желчных кислот показатель болезней печени (желтухи).
Исследование осадка мочи - даст особые показатели в определении болезней почек и мочевого пузыря.
Осадки могут быть органические (эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки, цилиндры разнообразные).
- неорганические -- это кристаллы солей и кислот: при щелочной реакции мочи выпадают карбонат, нейтральный фосфорнокислый магний, кислый, мочекислый аммоний.
В кислой моче образуются кристаллы мочевой кислоты, ураты, кальций фосфат, сульфат, гитгуровая кислота, кальция оксалат.