Исследование дыхательной системы

Исследование дыхательной системы необходимо проводить в следующем порядке: клиническая оценка носовых истечений, дыхательных движений, кашля, исследование дыхательных путей.

Клиническая оценка носовых, дыхательных движений и кашля.

При исследовании носовых истечений оценивают его свойства, количество, время появления, одностороннее или двустороннее.

Исследование проводят методом осмотра и при необходимости лабораторно (микроскопирование) и устанавливают характер пат. процесса и его локализацию: появление экссудата – развитие воспаления, а в зависимости от воспалительного процесса экссудат может быть серозным, серозно-катаральным, гнойным, фибринозным, геморрагическим.

Истечение экссудата отмечается при воспалении слизистой оболочки дыхательных путей, придаточных полостей носа, легочной ткани.

Гнойные истечения могут быть при гайморитах, фронтитах, бронхитах, бронхоэктазиях, при ринотрахеите, гриппе животных, заразном насморке, абсцессах легкого.

Гнойно-гнилостные – при путридном бронхите, гангрене легких.

Кариозный запах – спутник гнойно-гнилостного воспаления придаточных полостей носа, некроза носовых костей.

Запах ацетона – при кетозе.

Шафранно-желтый – фибринозное воспаление.

Если появляется транссудат – это признак отечных явлений, при отеке гортани, легких. Появление из носа крови – может быть при геморрагическом диатезе, рвоте.

Количество и время выделений зависит от пат. процесса: при острых воспалениях выделения обильные; при хроническом – скудные; внезапное увеличение носовых истечений – внезапный выход экссудата из придаточных полостей расширенных участках дыхательных путей, полостей легких.

Обильное выделение экссудата при наклоне головы – воспаление верхнечелюстной и лобных пазух; при гангрене легких, бронхоэктазиях – носовые выделения увеличиваются при кашле.

Дыхательные движения исследуют методами осмотра, пальпации и аускультации грудной клетки.

Обращают внимание на частоту и глубину дыхания, его ритм, тип, симметричность дыхательных движений, одышку.

Дыхательные движения – это чередование фазы вдоха и выдоха с поочередным расширением и сужением грудной клетки, движениями брюшной стенки, крыльев носа.

Частота дыхания определяется по результатам подсчета дыхательных движений в одну минуту и зависит от конституции, породы животных возраста, продуктивности, физиологического состояния, нагрузки, приема корма, от колебаний температуры окружающей среды.

Учащение дыхания (полипноз) может быть при повышении температуры тела, при болевых раздражениях, поражениях нервной системы, пневмонии, гангрене, эмфиземе легких, анемии, гипоксемии.

Нарушения ритма дыхания.

Проявляется в форме:

1. сакардового дыхания (толчкообразное)

2. дыхание Гейна-Ситокса периодичность возникновения дыхательных движений и их затухание.

3. дыхание Виота – дыхательные движения правильны, но удлиненные паузы.

4. дыхание Кусмауля – углубленное дыхание и растянутость фаз вдоха и выдоха.

5. ассиметричное дыхание – увеличение или уменьшение объема и амплитуды движений либо правой, либо левой половины грудной клетки.

Тип дыхания – это движение грудной или брюшной стенки; есть дыхание грудное, брюшное и смешанное.

У здоровых животных дыхание смешанное, у больных – разное.

Одышка – комплекс симптомов, характеризующихся нарушением дыхательного акта, может быть инспираторной (вдыхательная) и экспираторной (выдыхательная), инспиратоно-экпираторной (смешанная).

Кашель – это рефлекторная реакция на раздражение рецепторного аппарата гортани, трахеи, бронхов, плевры.

Кашель может быть сильный, слабый, частый, редкий, продолжительный, короткий, болезненный, сухой, влажный.

При поражении гортани, трахеи – кашель сильный, громкий короткий, отрывистый, сухой.

При пат. процессах в легких – слабый, протяжной, глухой, глубокий.

При поражении плевры – болезненный, покашливание.

При рините – прообраз кашля – чихание, фыркание.

Исследование верхнего отдела дыхательной системы.

Исследование носа проводят осмотром, пальпацией, используют осветительные приборы. При исследовании обращают внимание на цвет сл. об., наличие припуханий, сыпей, изъязвлений, опухолей, механических повреждений.

Исследование придаточных полостей носа – верхнечелюстная лобная пазуха – исследуют осмотром (устанавливают изменение внешних контуров, конфигураций); пальпацией – чувствительная размягченность костей; перкуссией – по звуковым изменениям, тупой звук при фронтите, гайморите, аэроцистите.

Исследование гортани, трахеи – наружное исследование гортани, трахеи проводят путем осмотра – деформация, увеличение, искривление, пальпацией – консистенцию, чувствительность, местную температуру; аускультацией – шумы, хрипы.

Внутреннее исследование осуществляют путем осмотра с использованием у КРС прибора ШОГ (шпатель с осветлителем В. И. Гаврилова), у птиц и плотоядных осмотр можно проводить без приборов.

Исследование щитовидной железы проводят осмотром, пальпацией в области первых колец трахеи справа и слева, обращают внимание на величину, консистенцию, болезненность.

Исследование грудной клетки осуществляют осмотром – форму, величину; пальпацией – изменение температуры, чувствительности, консистенции, формы тех или иных частей груди, вибрацию грудной клетки; перкуссией – границы легких у КРС, задние границы по линии маклока – 11 межреберье; лопатко-плечевое сочленение – в межреберье; правое легкое 11 и 10 межреберье.

У свиней – по маклоку – 11 межреберье

по седалищному бугру – 9 межреберье

по лопатко-плечевому сочленению – 7 межреберье.

У лошадей – по маклоку – 16 межреберье

по седалищному бугру – 14 межреберье

по лопатко-плечевому сочленению – 10 межреберье

У собак по маклоку – 11 межреберье

по седалищному бугру – 9 межреберье

по лопатко-плечевому сочленению – 8 межреберье.

При перкуссии по изменению перкуторного звука определяют локализацию повреждения, характер повреждения.

Притупленный звук при выстукивании говорит об уменьшении воздушности легких (скопление экссудата).

Тупой звук при полном отсутствии воздуха в целой доле или части ее.

Тимпанический звук – при увеличении воздушности легких.

Металлический звук – при образовании больших полостей.

Звук треснувшего горшка – образование полостей сообщается с бронхами.

Аускультация грудной клетки – исследовать звуковые колебания в различных отделах дыхательной системы, т. е. шумы, которые создают рабочие органы дыхательной системы и патологические, возникающие на почве повреждений (хрипы, треск, крепитации).