Иммуностимулирующая терапия в последнее время применяется с лечебной целью при гиперергических воспалительных реакциях, септических процессах, специфической хирургической инфекции, а также для профилактики послеоперационных осложнений, особенно при вмешательствах на органах брюшной полости С этой целью используют специфические фармакологические препараты различного химического строения.
Производные имидазола. Из препаратов этой группы часто используют декарис (ливомизол). Сначала этот препарат был предложен как антигельминтик, но со временем выяснилось, что он обладает выраженным иммуностимулирующим действием. Декарис способен имитировать действие гормонов тимуса - усиливать синтез нуклеиновых кислот, белковых соединений и тому подобное. Ливомизол способствует дифференциации и пролиферации лимфоидных клеток, усиливает синтез лейкоцитарного интерферона, повышает фагоцитарную активность макрофагов и нейтрофилов, устраняет негативное влияние на них антибиотиков, снижая образование и активность свободных радикалов в очаге воспаления, препарат действует противовоспалительно. В процессе гнойного воспаления он уменьшает экссудацию, ослабляя тем самым интоксикационное воздействие.
Ливомизол. Инъецируют подкожно в дозе 1,5-2 мг/кг массы в течение 2-3 дней. Его стимулирующее влияние на систему Т-лимфоцитов продолжается 7-10 дней. При необходимости курс лечения повторяют через 6-9 дней. При некоторых поражениях ливомизол применяют наружно, смачивая 1%-м раствором марлевые салфетки, которые прикладывают к пораженным участкам. Такое лечение способствует очищению открытых очагов поражения от гнойно-некротических масс, вследствие чего сроки заживления сокращаются в 1,5 раза.
Цитомедины. Применяют препараты тимуса и их синтетические аналоги; механизм иммуностимуляции этих лекарств обусловлен ускорением созревания и дифференциации Т-лимфоцитов, в основном хелперов, которые стимулируют гуморальный иммунитет. При лечении поражений воспалительного характера применяют Т- и В-активин, тимоген (синтетический аналог Т-активина) и др. Рекомендуется вводить Т-активин (4 мг/кг массы) вместе с В-активином (15 мг на голову) как до оперативного вмешательства (за 2 суток), так и после проведения операции (в течение 2-3 суток). С целью ускорения заживления инфицированных ран внутримышечно вводят тимоген (5 мг/кг массы) в течение 4-5 суток.
Производные цитгомединов. Чаще всего используется метил-урацил (метацил). Он способствует синтезу нуклеиновых кислот, белков, делению клеток, стимулирует продуцирование компонентов комплемента, интерферона, лизоцима. Вследствие специфического действия метилурацила в В-лимфоцитах усиливается активность основных ферментов цикла Кребса, способствуя их превращению в плазматические клетки, которые синтезируют иммуноглобулины.
Метилурацил может усваиваться микробными клетками, ухудшая течение септических форм воспаления, поэтому его применяют для профилактики гнойных осложнений, а при лечении обязательно сочетают с антибиотиками. При гнойных процессах препарат инъецируют подкожно в дозе для собак и кошек - 0,1 - 0,25 г на 1 инъекцию.
Липополисахариды. Универсальным свойством липополисахаридов грамотрицательных микроорганизмов, лишенных антигенных и токсических свойств, является способность выраженно активизировать фагоцитоз. Чаще всего применяют пирогенал, менее популярны проди-гиозан, сальмозан, биостим. Введенный парентерально пирогенал стимулирует систему гипофиз - кора надпочечников, что приводит к усилению энергетических процессов в клетках. При этом активируется система РЭС (система мононуклеарных фагоцитов - оседлых и подвижных форм), лейкоцитов и тому подобное. Усиливается выработка антител, синтез пирогенов в клетках белой крови, усиливается фибринолиз крови. Это задерживает формирование рубцовой тканевой очаг повреждения и вследствие стимуляции гиалуронидазной активности системы соединительной ткани способствует рассасыванию рубцов при одновременном ускорении регенеративных процессов. Учитывая эти свойства, пирогенал назначают при хронических воспалительных процессах, которые сопровождаются образованием келоидов и развитием контрактур; в офтальмологии пирогенал применяют при хронических кератитах; он показан при лечении язв, переломов костей и при многих других болезненных процессах.
Пирогенал инъецируют внутримышечно в дозе 10-15 МПД (минимальные пирогенные дозы) через 2-3 дня. Для снижения температуры тела достаточно 2-3 инъекции, далее курс лечения продолжают, увеличивая дозу в 1,5-2 раза до повторного повышения температуры тела. Курс пирогеналотерапии длится 10-25 дней, после чего при необходимости его повторяют через 1-2 мес. Продигиозан вводят внутримышечно в дозе 0,7-1 мкг/кг массы дважды с интервалом 3 дня. Он обладает способностью выразительно повышать функциональную активность макрофагов, что сопровождается активизацией функции Т-лимфоцитов и синтеза антител, угнетением течения воспаления, особенно при инфекционных поражениях. Продигиозан усиливает действие гуморальных факторов неспецифической резистентности, в частности лизоцима, комплемента, пропердина и др.
Производные триазола. Препараты этой группы (вирутрицид, имзауф) обладают выраженными иммуностимулирующими свойствами, проявляют противовоспалительный эффект и нормализуют обмен веществ (В. И. Издепский). Неспецифические механизмы иммуностимулирующего действия этих препаратов связаны с активным влиянием на общий обмен веществ и особенно на белковый метаболизм, что сопровождается повышением содержания белка в крови, особенно у-глобулинов (фракция антител). Вместе с тем интенсифицируется синтез гуморальных иммунных факторов - лизоцима, В-лизинов и др. Как вирутрицид так и имзауф усиливают фагоцитарную активность нейтрофилов и фибринолиз. Последнее имеет важное значение при лечении животных с выраженным фибринозным типом экссудации. В основе неспецифической стимуляции Т- и В-лимфоцитов производными триазола лежит антиоксидантное действие, что способствует нормализации функции рецепторного аппарата иммунокомпетентных клеток. В основе специфического иммуностимулирующего действия этих препаратов лежит индукция системы эндогенного интерферона. При этом усиливается иммунологический потенциал животного организма. Вместе с тем вирутрицид действует и как гепатопротектор, что тоже положительно влияет на развитие воспаления. Он нормализует активность ферментов печени и стимулирует мак-рофагальную систему этого органа. Сочетание его с селенитом натрия в дозе 0,1 мг/кг массы выразительно усиливает иммуностимулирующее действие. Вирутрицид назначают парентерально: взрослым животным в дозе 2-4 мг/кг массы, молодняку до 20 дней - 10 мг/кг массы в течение С дней; имзауф -в дозе 1 мг/кг массы.
Производные триазола рекомендуется применять в комплексе с другими препаратами (антибиотиками, сульфаниламидами и т.д.), в результате чего значительно сокращается срок лечения животных с гнойными ранами, артритами, перитонитом, остеомиелитом и др.