Пути и механизмы выведения лекарств из организма. Возможности управления выведением лекарств.
Пути и механизмы выведения ЛС: элиминация ЛС печенью и почками и некоторыми другими органами:
А) почками путем фильтрации, секреции, реабсорбции
Б) печенью путем биотрансформации, экскреции с желчью
В) через легкие, слюну, пот, молоко и т. д. путем секреции, испарения
Возможности управления процессами выведения ЛС:
1. управление pH: в щелочной моче повышается выведение кислых соединений, в кислой – выведение основных соединений
2. применение желчегонных препаратов (холензим, аллохол)
3. гемодиализ, перитонеальный диализ, гемосорбция, лимфосорбция
4. форсированный диурез (в/в NaCl или глюкоза для водной нагрузки + фуросемид или маннитол)
5. промывание желудка, применение клизм