Клинические признаки и течение болезни. У собак инкубационный период длится от нескольких дней до нескольких месяцев (в среднем 2-8 недель), что зависит от возраста, индивидуальной резистентности животного, расстояния от места укуса до головы, размеров и глубины раны, количества и вирулентности вируса. Течение болезни всегда острое. Клиническая картина характеризуется повышенной возбудимостью и значительной агрессивностью, которые сменяются депрессией, развитием параличей, слюнотечением. Определяют несколько форм клинического проявления бешенства: буйная, паралитическая, атипичная и особая африканская форма - улуфато.
При буйной форме бешенства четко выражены три стадии развития болезни: продромальная, или меланхолическая, стадия возбуждения, или маниакальная, и паралитическая, или депрессивная. Продромальная стадия длится 1,5-2 поры, характеризуется изменением обычного поведения собаки и постепенным ростом клинических признаков болезни. В начале болезни собака становится невнимательной к хозяину, не сразу откликается на призыв, тяжело поднимается со своего места, нередко бывает очень ласковой, беспричинно лает, щелкает зубами. С развитием болезни собака пытается забиться в темные уголки, глотает инородное тело, куски дерева, тряпки. В отдельных случаях раздирает зубами место укуса. На исходе второго дня появляется расстройство акта глотания, собака не задевает корм, не пьет воду. В этот период больных собак часто доставляют в больницу с просьбой удалить из глотки кость, которой якобы подавилось животное. Со временем усиливается слюнотечение, появляется стремление укусить человека или животное. Стадия Возбуждения Длится 3-4 поры. Характеризуется резко выраженными приступами буйства, стремлением собаки убежать из дома, большой агрессивностью к другим животным, особенно собакам, попытками беспощадно их кусать. Усиливается слюнотечение, развивается косоглазие, водобоязнь. Постепенно стадия возбуждения переходит в паралитическую стадию, которая длится 2-4 поры. Эта стадия характеризуется быстрым развитием параличей мышц задних конечностей, хвоста, туловища, прямой кишки, мочевого пузыря. Животное очень истощено, шерсть взъерошена, глаза глубоко западают, нижняя челюсть отвисает, язык вываливается наружу, изо рта вытекает много слюны. Походка вследствие пареза задних конечностей становится шаткой, затем животное вообще не может подниматься. Гибель наступает через 6-8 дней от начала болезни.
При тихой форме бешенства возбуждение выражено слабо или его вообще не бывает. Тихая форма наблюдается при заражении собак от лисиц, характеризуется депрессией, быстрым развитием параличей, сильным слюнотечением, затруднением при глотании. Гибель наступает на 2 - 4-ю пору болезни.
Атипичная форма характеризуется подострым течением. Наблюдается истощение, атрофия мышц, гастроэнтерит, а также поздние параличи. Собаки не проявляют агрессивности. Атипичная форма встречается очень редко.
Улуфато - особая форма африканского бешенства, при которой течение болезни значительно легче, чем бешенства в странах умеренного климата, и характеризуется параличами отдельных мышц. Возможно выздоровление больного животного.
У кошек Болезнь проходит в буйной форме с высокой агрессивностью, которая представляет значительную опасность для людей. Гибель котов наступает на 2 - 5-ю пору после паралича задней части тела.
У крупного рогатого скота Преобладает тихая форма бешенства. При этой форме болезни из ротовой полости выделяется много слюны, в области укуса появляется зуд, проявляются парезы и параличи конечностей, сосудистые сокращения отдельных групп мышц. Наблюдается частый хриплый рев, затрудненное глотание, частое мочеиспускание. Гибель скота наступает на 3 - 6-ю пору болезни. При буйной форме резко повышается рефлекторная возбудимость, отмечается сосудистое сокращение отдельных мышц. Глаза вытаращены, животное беспокоится, скрежещет зубами, бьет ногами и рогами, хрипло ревет, часто проявляет агрессивность в отношении собак, реже - к другим животным и людям. Приступы буйства сменяются периодом покоя и повторяются через разные промежутки времени. Аппетит и жвачка отсутствуют, из ротовой полости выделяется большое количество слюны. Нередко признаком бешенства у рогатого скота является зуд и расчесы кожи на месте укуса. Гибель наступает внезапно, во время приступа буйства или при симптомах общей слабости, бульбарного паралича и быстрого снижения температуры тела.
У овец Болезнь длится 3-5 пор, у коз - 8 пор, всегда заканчивается параличами и смертью. У больных животных наблюдается агрессивность, хриплое, глухое, протяжное блеяние, слюнотечение, скрежет зубами, затрудненное глотание. Гибель наступает на 3 - 6-ю пору болезни.
У Лошадей Бешенство наблюдается сравнительно редко. При буйной форме проявляется беспокойством, иногда - агрессивностью, стремлением убежать. Из ротовой полости вытекает много слюны, губы судорожно сжаты, зрачки расширены. Усиливается половое возбуждение, возможны приступы судорог жевательных и дыхательных мышц. Частым признаком бешенства лошадей является зуд на месте укуса. Больная лошадь нападает на животных и людей, пытается их укусить или ударить, срывается с коновала, натыкается на препятствия, ржание становится хриплым. Приступы буйства сменяются периодом угнетения, походка становится шаткой, глотание затрудняется, выпитая вода выливается обратно через ноздри. Гибель наступает на 3 - 5-ю пору болезни. При тихой форме лошадь придавлена, упирается головой в стену или кормушку, из ротовой полости выделяется много слюны. Развиваются параличи глотательных мышц, прогрессируют параличи задней части тела, наступает быстрая смерть.
У Свиней Болезнь сопровождается беспокойством, хрюканьем, сильным слюнотечением. Иногда на месте укуса появляется зуд, на 2 - 4-ю пору после появления параличей наступает смерть.
У Диких животных Характерным признаком бешенства является отсутствие страха перед людьми, а также агрессивность. Гидрофобии не бывает. Перед гибелью у них развиваются парезы и параличи конечностей.
У человека Заболевание бешенством связано с укусами больных собак, кошек и других животных. В начале болезни наблюдаются лихорадка, угнетенное состояние, зуд и боли в области укуса, впоследствии появляются робость, беспокойство, расстройство дыхания и глотания, слюнотечение, повышенное рефлекторное возбуждение и судороги. При попытке проглотить воду развиваются мучительные судороги. Вскоре отвращение к воде наблюдается даже при виде стакана или шума воды. Больной галлюцинирует, иногда бушует, изо рта выделяется много слюны. Бешенство у людей всегда заканчивается летально, смерть наступает на 2 - 3-ю пору болезни. Перед смертью развиваются параличи мышц лица, языка, глаз, конечностей, туловища.
Патологоанатомические изменения. При бешенстве не специфические. Трупы животных истощены, на коже могут быть следы укусов, незалеченных ран. При разрезе обнаруживают кровоизлияния, гиперемию слизистых оболочек ротовой полости и неба, отек языка. Желудок обычно пустой, иногда содержит инородные тела. Слизистая оболочка пищеварительного канала отечна, с кровоизлияниями разного размера и формы. Оболочки мозга также отечны и гиперимированы. Кровь темно-красного цвета, не свертывается. Во время гистологического исследования головного и спинного мозга обнаруживают очаги диссеминированного негнойного энцефаломиелита. Чрезвычайно большое диагностическое значение имеет нахождение в цитоплазме нейронов специфических ацидофильных включений - телец Бабеша-Негре с базофильной зернистостью, которые в 65-85% случаев дают возможность выявить заболевание бешенством.
Диагностика. Предварительный диагноз для принятия неотложных мер устанавливают на основе анамнеза, анализа существующей эпизоотологической ситуации по бешенству, клинических признаков болезни. Окончательный диагноз устанавливают по результатам лабораторных исследований.
Лабораторная диагностика. Лабораторные исследования на бешенство проводят вне очереди, а о результатах немедленно сообщают врачу ветеринарной медицины, который прислал патологический материал. Разрез трупа, удаление мозга, отбор проб и их исследования осуществляют при строгом соблюдении мер личной профилактики - надевают спецодежду, руки защищают двумя парами перчаток (хирургическими и анатомическими), глаза закрывают защитными очками, нос и рот прикрывают 6-пластовой марлевой повязкой. В лабораторию для исследования на бешенство присылают нарочным свежие трупы мелких животных или голову погибшего или забитого крупного животного. Для проведения биопробы направляют головной мозг (свежий или консервированный в С-50%-м растворе глицерина). Патологический материал может быть тщательно упакован в герметичную тару с притертой пробкой, залитой парафином, а труп животного помещен в любой герметичный водонепроницаемый контейнер.
Лабораторная диагностика включает микроскопические исследования головного мозга животных с целью выявления телец-включений Бабеша-Негре, серологические исследования по РГД для выявления специфического рабического антигена, а также проведение биологической пробы на белых мышах и кроликах.
Для микроскопического выявления телец-включений Бабеша-Негре готовят мазки, мазки-зеркальные и гистологические срезы из аммониевого рога, коры головного мозга, мозжечка (при буйной форме бешенства), а также из продолговатого и спинного мозга (при паралитической форме бешенства). В гистологических препаратах тельца-включения имеют округлую, овальную или немного удлиненную форму, размер от 0,24 до 27 мкм. Размещаются между ядром и одним из рогов нейрона или в его отростке. Внутри телец Бабеша - Негре обнаруживают маленькие (0,25-0,5 мкм) базофильные зернистые включения, которые дают возможность надежно дифференцировать их от других структурных элементов клетки. В отличие от мазков, где обнаружение телец Бабеша-Негре возможно лишь в случае значительного их количества, в гистологических препаратах быстро разыскиваются даже единичные включения. Выявление в патологическом материале цитоплазматических телец-включений Бабеша - Негре является безусловно достоверным показателем бешенства, а их отсутствие не исключает этой болезни. Следует иметь в виду, что телец Бабеша - Негре никогда не бывает в нервных клетках больных бешенством лисиц и корсаков, а также в мозге покусанных ими животных.
Для серологических исследований по РОД используют неконсервированный головной мозг животных, погибших от уличного бешенства, или мозг зараженных для биопробы белых мышат. Постановка реакции диффузной преципитации в агаровом геле позволяет установить диагноз по бешенству в течение одной поры, даже при исследовании патологического материала, который загнивает. Рабический антиген в мозге инфицированных животных можно обнаружить также с помощью иммунофлуоресцентного метода, которые используют для быстрого установления предварительного диагноза.
Биологическую пробу проводят на 6-10 белых мышатах массой 8-10 г и на 4 кроликах массой 1,5 кг, которых заражают интрацеребрально и подкожно надосадочной жидкостью 10%-ной суспензии мозга. В случае положительного результата биопробы мышата болеют и погибают через 7-15 пор после заражения, кролики - через 16-21 пору. Головной мозг погибших или убитых подопытных животных исследуют на наличие телец Бабеша - Негре по РИФ или РДП. В сомнительных случаях ставят РН на мышатах.
Дифференциальная диагностика. Предусматривает необходимость исключения болезни Ауески, острого менингоэнцефалита, чумы собак. При болезни Ауески проявляют расчесывание, не бывает агрессивности, отклонений в аппетите, параличей нижней челюсти. В клетках головного мозга отсутствуют тельца Бабеша - Негре. Острый менингоэнцефалит характеризуется спорадичностью, отсутствием укусов, а также специфических телец-включений. Чума собак отличается высокой контагиозностью, длительным течением болезни, наличием конъюнктивита и ринитов. Нет агрессивности, не бывает параличей мышц нижней челюсти. Возможно выздоровление больных животных.