Пункция сухожильный влагалищ и бурс грудной конечности

Сухожильные влагалища области запястья

На дорсальной и боковых поверхностях запястного сус­тава имеется шесть сухожильных влагалищ и одно на во-лярной (общее сухожильное влагалище поверхностного и глубокого сгибателей пальца). 1. Сухожильное влагалище лучевого разгибателя запястья; 2. Сухожильное влагалище общего разгибателя пальца;

3. Сухожильное влагалище длинного абдуктора большого пальца;

4. Сухожильное влагалище бокового разгибателя пальца;

5. Сухожильное влагалище локтевого разгибателя запястья;

6. Сухожильное влагалище лучевого сгибателя запястья;

7. Запястное сухожилъное влагалище сгибателей (поверхностного и глу­
бокого) пальца

Пункцию его осуществляют смотря по необходимости, в верхнем либо в нижнем его пределах, т. е. в местах наи­больших выпячиваний:

А) иглу вкалывают с латеральной стороны под добавоч­ ной костью в желобе между локтевым разгибателем пальца;

Б) иглу вводят на латеральной поверхности верхней трети пясти в промежутке между сухожилиями межкостного сред­
него мускула и глубокого сгибателя пальца на глубину 1-2 см.

Пальцевое сухожильное влагалище

Пункцию пальцевого сухожильного влагалища выполняют на стоячем животном. Для этого конечность лошади подыма­ют и сгибают в путовом суставе. Пункцию осуществляют с латеральной стороны на 2...3 см выше сезамовидных костей, где наиболее часто появляется наибольшее выпячивание, не­посредственно по преднему краю сухожилия глубокого сги­бателя. Глубина введения иглы 1...1,5 см. Перед введением иглы фиксируют сухожилие, оттягивая его назад.

Приведена пункция только двух сухожильных влагалищ, которые имеют свои особенности. Другие сухожильные влагалища, при воспалении, пунктируют в местах наиболь­ших выпячиваний.

Подкожные (поверхностные )сумки

1. Локтевая сумка Находится под кожей предплечья на задней или задне-наружной поверхности локтевого бугра.

2.Предзапястная сумка Локализуется под кожей на дор­сальной поверхности запястного сустава.

Пункцию подкожных сумок выполняют при их воспале­нии. В них скапливается большое количество экссудата и они хорошо контурируют.

Глубокие бурсы

1. Межбугровая сумка 2.Сумка заостного мускула

3. Сумка общего пальцевого разгибателя

4. Челночная сумка

Сухожильные влагалища области заплюсны

1. Сухожильные влагалища длинного разгибателя пальца

2. На передне-боковой поверхности скакательного сус­тава лежит Сухожильное влагалище бокового разгибателя
пальца.

З. Сухожильное влагалище большеберцового переднего мускула

4. Сухожильное влагалище общего сухожилия длин­
ного сгибателя большого пальца и заднего большеберцо­
вого мускула

При пункции этого влагалища иглу вкалывают на уров­не основания пяточной кости, направляя ее косо вверх или вниз по переднему или заднему контуру сухожилия.

5. Сухожильное влагалище длинного сгибателя пальцев

Глубокие бурсы

1. Сумка среднего ягодичного мускула

Иглу вкалывают против контура среднего вертела, стре­мясь попасть по его верхнему краю в полость сумки. Глу­бина укола до 5 см.

2. Бурса длинного разгибателя пальца

Точка введения иглы находится непосредственно поза­ди середины бугра болынеберцовой кости и переднего края сухожилия. Иглу вводят снизу вверх и внутрь, вдоль стенки костного желоба, проникая под сухожилие на глубину 3...4 см. Пункцию делают также и у заднего края сухожилия.

3. Пяточняя подсухожильная бурса

Пункцию ее выполняют в верхнем или нижнем свобод­ном отделе. Верхнюю пункцию выполняют с медиальной или латеральной стороны голени на 1,5...2см выше пяточ­ного бугра, между сухожилием поверхностного сгибателя пальца (сзади) и ахилловым (спереди). Глубина укола 2...3см. Нижний прокол делают с медиальной стороны на 2...3 см ниже пяточного бугра, по переднему краю сухожилия поверхностного сгибателя пальца.

4. Сумка большеберцового переднего мускула («шпатовая») Пункцию бурсы выполняют у нижнего края сухожилия, вблизи места его прикрепления. Иглу вводят на глубину 2...2,5 см в нижнее выпячивание сумки под сухожилие, сза­ди и снизу вверх и вперед.

Подкожные бурсы

1. Предколенная сумка

2. Пяточная бурса

Пункцию поверхностных сумок выполняют в центре вы­раженной припухлости.