Подглазничная новокаиновая блокада по П. П. ГАТИНУ

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг 2.75 (2 Голоса)

Автор предложил с целью патогенетической терапии при острых воспалительных процессах в роговой оболочке глаза вводить через подглазничный канал 0,5%-ные растворы новокаина в экстра - и интрапериорбитальные соединительнотканные пространства.

Для производства блокады у лошадей и коров применяют пункционные иглы длиною 8 см с поперечным сечением 1 мм, снабженные мандреном. Для телят и собак используют инъекционные иглы длиною 3—4 см с поперечным сечением 0,7 мм.

Техника блокады. При определении точки вкола иглы руководствуются положением подглазничного отверстия. У лошади оно определялось пересечением линии, проведенной от внутреннего угла глаза параллельно лицевому гребню с перпендикуляром, восстановленым к этой линии, отступя от переднего конца лицевого гребня на 1 см спереди. У крупного рогатого скота для отыскания местоположения подглазничного отверстия проводят две линии: первая линия от наружного угла глаза параллельно спинке носа, вторая — перпендикулярно к ней, от переднего края первого верхнего премоляра.

После предварительного обезболивания и уточнения местоположения подглазничного отверстия производят вкол иглы непосредственно в подглазничный канал, при этом игла направляется в соответствии с ходом канала так, чтобы она не касалась нерва. Попадание иглы в нерв обычно сопровождается резкой болевой реакцией. В таких случаях иглу извлекают несколько назад и ей придают более параллельное направление по отношению к нерву. Иглу вводят у лошадей и коров на глубину 5-6 см, у овец — 3 см и собак — 2-3 см. Затем к игле присоединяют шприц, снабженный небольшой резиновой трубкой с канюлей, и в подглазничный канал инъецируют 0,5%-ный раствор новокаина в дозах: коровам и лошадям — от 20 до 80 мл, телятам —10 мл, овцам —10 мл, собакам — от. 4 до 10 мл.

Показания к применению блокады:

1) кератиты (паренхиматозный, катаральный, сосудистый);

2) проникающие раны роговицы;

3) периодическое воспаление глаз [59]. Ликвидация воспалительного процесса в роговице от действия новокаиновой блокады происходит в период от 3 до 20 дней и находится в зависимости от тяжести процесса. Выздоровление наступает обычно после однократной или двукратной блокады.

Ретробульбарная блокада по В. В. Авророву

Сущность блокады состоит во введении раствора новокаина в ретробульбарное пространство, лежащее в полости глазницы позади глазного яблока и заполненное мышцами, нервами, жиром.

Техника блокады. Автор рекомендует производить ретробульбарную блокаду из двух точек: через верхнее и нижнее веко. Введение иглы производится через кожу, а не через конъюнктиву. Место инъекции готовится следующим образом: выстригают шерсть, протирают спиртом и смазывают настойкой йода. После обработки операционного поля, левую руку кладут так, чтобы большим пальцем нащупать в области верхнего века границу между костной глазницей и глазом. Несколько отступив от середины верхнего века к наружному углу глаза, вводят иглу на глубину 4—5 см молодняку и на 6—8 см взрослым животным, продвигая ее по направлению к противоположному уху. 10— 15 мл 0,5%-ного раствора новокаина вводят при постепенном извлечении иглы. Так же делается инъекция и со стороны нижнего века. После введения иногда выпячивается свод конъюнктивы. Повторение инъекции делают через 4—5 дней. В зависимости от тяжести процесса требуется от одной до трех инъекций.

Показания блокады. Асептические и гнойные поверхностные и глубокие кератиты, инфекционный керато-конъюнктивит [4]. Лечебный эффект состоит в исчезновении светобоязни, слезотечения, рассасывании воспалительного инфильтрата, отторжении фибринозно-гнойных наложений с роговицы, замещении язвенного дефекта прозрачной тканью.

При применении ретробульбарной блокады с 30% - ной мазью сульфацил-натрия или 10%-ной синтомициновой эмульсией указанный выше терапевтический эффект усиливается, что автор связывает с усилением проницаемости гемато-офтальмического барьера, большим всасыванием их в толщу роговицы и внутрь глаза.


Подглазничная новокаиновая блокада по П. П. ГАТИНУ - 2.5 out of 5 based on 2 votes

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить