Нейтрофильный лейкоцитоз

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг 0.00 (0 Голоса)

В случае острой инфекции кроветворный аппарат выдвигает прежде всего нейтрэфилов, чтобы использовать протеолитические и окислительные ферменты. Таким образом, в ответ на токсическое раздражзние создаётся резкая нзйтрэфялия, которая влечёт за собой лимфопению и анэозинофллию с выраженным гиперлейкоцитозом. Нейтрофилия со сдвигом ядра и гиперлейкоцитозом указывает на крайне резкое усиление ферментативных процессов в крови.

Этой начальной стадии борьбы с инфекцией Шиллинг дал название фазы нейтрофильной защиты. Она характеризуется резкой нейтрофилией с регенеративным сдвигом ядра, постепенно растущим гиперлейкоцитозом, уменьшением эозинофилов, иногда до полного их исчезновения, выраженной лимфопенией и уменьшением моноцитов. Все характерные черты этого типа передаёт следующая гемограмма лошади (крупозная пневмония).

Нейтрофилию с гиперрэгенеративными сдвигами обнаруживают при тяжёлых, нередко заканчивающихся смертью инфекциях, например, при сапе, контагиозной плевропневмонии, перипневмонии крупного рогатого скота, при мытз, тяжелых фарингитах, роже свиней, энзоотической пневмонии поросят, чуме собак и многих других инфекционных болезнях.

Нейтрофилию с простым сдвигом обнаруживают при хронических вирулентных, скрыто протекающих инфекциях (хроническом сапе, иногда туберкулёзе), при столбняке, при инфекционном энцефаломиэлите, лёгких процессах нагноения, лёгких формах инфекций.

При оценке нейтрэфилии необходимо учитывать её степень, величину сдвига, степень гиперлейкоцитоза, число эозинофилов и лимфоцитов. Уменьшение нейтрэфилии, связанное с ослаблением сдвига, появлением эозинофилов и увеличением лимфоцитов, при ограничении гиперлейкоцитоза является благоприятным симптомом. Наоборот, всякое усиление сдвига, исчезновение последних эозинофилов, углубление лимфопении указывает на усиление болезненного процесса.

Нейтрофилия при острых инфекциях указывает на угнетение костного мозга и ослабление процессов регенерации. Являясь следствием недостаточности костного мозга, она представлять собой прогностически неблагоприятный симптом. Однако не следует забывать, что существует ряд инфекций нейтро-пеничзского типа, протекающий со сдвигом ядра. Сюда относятся чума свиней, инфлуэнца лошадей.

Лиифэцитоз. Будучи антагонистами нейтрофилов, лимфоциты определяют собой характер лейкоцитарной формулы у некоторых видов домашних животных, сообщая ей столь характерную неустойчивость. В результате целый ряд чисто физиологических состояний, как, например, лёгкое раздражение лимфоцитарной системы при движении, процессе пищеварения, конституциональные особенности организма, отражается прежде всего на этой группе, создавая ясный лимфоцитоз. Патологические лимфоцитозы наблюдаются очень часто.

По теории Бергеля, лимфоциты являются орудием самозащиты организма против врздных липоидов, поступаю дих извне или образующихся эндогенно в результате распада клеток. Как бы то ни было, некоторые инфекции довольно часто протекают с лимфоцитозом; сюда относятся: туберкулёз, чума свиней, инфекционная анемия и инфлуэнца лошади, брюшной тиф и сифилис человека. Этого рода лимфоцитозы имеют серьёзное диагностическое значение, так как дают возможность диференцировать инфлуэнцу от крупозной пневмонии, чуму свиней от рожи. Стойкие лимфоцитозы в районах распространения инфекционной анемии возбуждают серьёзные подозрения на заражение обследованной лошади.

Кроме того, лимфоцитозы наблюдали у лошадей при пироплазмозе, при ожогах, иногда при хронических катарах желудочно-кишечного тракта.

Очень резкий лимфоцитоз (относительный) с повышением количества лимфоцитов до 80—90—95% при одновременном падении нейтрофилов и других гранулоцитов и резкой лейкопении — важный признак всех тяжело протекающих форм стахиботриотоксикоза.

Противоположное лимфоцитозу состояние — лимфоцитопения — при резком, увеличении абсолютного количества лейкоцитов является обыкновенным спутником нейтрофилий. Повышение процентного содержания эозинофилов

Также отражается на количестве лимфоцитов, создавая при резких эозинофилиях довольно значительные лимфоцитопении.

По большей части они представляют собой «кажущееся» явление, так как абсолютное их: количество, вследствие резкого-гиперлейкоцитоза, оказывается даже увеличенным; с точки зрения прогноза лимфоцитоз представляет собой довольно серьёзный симптом, правильная оценка которого требует большого опыта. При инфекциях, протекающих с нейтрофилиями, нарастание числа лимфоцитов с одновременным ослаблением сдвига;и уменьшением гиперлейкоцитоза — благоприятный симптом, переход же лимфопении в лимфоцитоз — это уже сигнал выздоровления.

При инфекциях, протекающих с нейтропениями, например, инфлуэнце лошади, лимфоцитоз свидетельствует о типическом течении болезни. Часто при этом наблюдающиеся переходы от лимфоцитоза к лимфопениям указывают на развитие осложнений, секундарную инфекцию, т. е. являются уже неблагоприятным симптомом. При хроническом туберкулёзе лимфоцитоз; подчеркивает готовность организма к самозащите. Ослабление лимфоцитоза с усилением сдвига ядра указывает на ослабление самозащиты и повышение активности процесса.