Синдром полостей в легких

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг 0.00 (0 Голоса)

Полости образуются обычно в инфильтрированном легком. В связи с этим имеется комбинация симптомов воспалительной инфильтрации и полости. При перкуссии притупленно-тимпанический звук, который при больших полостях приобретает металлический оттенок. Если полость сообщается с крупным бронхом, то звук напоминает «шум треснувшего горшка». Дыхание бронхиальное и в случаях, когда появляется металлический оттенок при перкуссии, становится амфорическим. Хрипы влажные с металлическим оттенком и различного калибра, от мелко - до крупнопузырчатых.

Полостной синдром выявляется только в том случае, если полость имеет не менее 4 см в диаметре, сообщается с бронхом, имеет гладкие стенки, близко лежит от грудной стенки и окружающая ее ткань уплотнена. При отсутствии этих условий полость может быть выявлена только рентгеноскопически. Если полость содержит воздух, то выявляется она в виде просветления овальной или круглой формы на фоне затенения уплотненной легочной ткани. Если в полости имеется экссудат и воздух, то отмечается характерный горизонтальный уровень жидкости в полости.

Образование полостей чаще отмечается при гангрене и абсцессе легкого, при туберкулезе легких и при больших расширениях бронхов (бронхоэктазия), если вокруг имеется уплотненная легочная ткань.

При гангрене легких отмечается высокая лихорадка. Запах выдыхаемого воздуха вначале приторно сладкий, а затем вонючий. Грязно-бурое вязкое истечение из носа. Истечение обильное гнойное или гнилостное, трехслойное с примесью крови. При гангрене имеются эластические волокна. При перкуссии—притупление в области инфильтрации легкого, слышен тимпанический звук и звук треснувшего горшка в области каверны. При аускультации— бронхиальное дыхание, иногда амфорическое, звонкие хрипы различного калибра.

При рентгеноскопии или рентгенографии—ограниченное затенение, в центре которого имеется просветление за счет воздуха над горизонтальным уровнем жидкости. Тяжелое общее состояние. Высокая лихорадка ремитирующего типа. Значительный нейтрофильный лейкоцитоз.

При легочном туберкулезе напряженное дыхание, особенно во время движения животного. Кашель вначале сильный, позднее становится тихим и слабым.

Он легко вызывается зажиманием ноздрей или проводкой животного. При аускультации прослушивается жесткое везикулярное дыхание. Местами имеются хрипы. Лимфатические узлы значительно увеличены. Туберкулезные каверны обнаруживаются только тогда, когда достигают определенной величины и находятся недалеко от грудной стенки.