Клинические формы и динамика проявления инфекционной болезни
Инфекционные болезни в сравнении с незаразными имеют ряд отличительных особенностей: специфичность, контагиозность, стадийность течения и формирование постинфекционного иммунитета. Каждую инфекционную болезнь вызывает определенный вид микроба, придающий ей специфичность. Имеется лишь небольшая группа инфекционных болезней (например, грипп и дизентерия свиней, парагрии-3 крупного рогатого скота, вирусная диарея новорожденных телят), в патогенезе которых участвует более одного микробного вида.
Способность инфекционных болезней к распространению, обусловленную передачей возбудителя от больных животных здоровым при непосредственном соприкосновении (контакте) или с помощью инфицированных объектов внешней среды, называют контагиозностью (заразность, заразительность). Наиболее контагиозными считаются остро протекающие инфекционные болезни, быстро и широко распространяющиеся среди животных неблагополучного стада (например, ящур, оспа овец, грипп лошадей и др.).
Для инфекционных болезней характерной особенностью также является стадийность их течения, проявляющаяся последовательной сменой инкубационного (скрытого), продромального (предклинического) и клинического периодов с благоприятным (выздоровление) или летальным (смерть) исходом.
После проникновения вирулентного микроба в организм животного заболевание возникает через определенное время. Период от момента проникновения микроба до появления первых симптомов болезни или изменений, выявляемых при латентно протекающих инфекциях (туберкулез, бруцеллез) специальными диагностическими исследованиями, называют инкубационным. При разных инфекционных болезнях инкубационный период неодинаков и колеблется от нескольких часов; и дней (ботулизм, вирусный гастроэнтерит, грипп, ящур, сибирская язва) до нескольких недель (бруцеллез, туберкулез) и месяцев (бешенство). Для большинства
Инфекционных болезней продолжительность его в среднем колеблется от одной до двух недель. Неодинаковая длительность инкубационного периода, даже при одной и той же болезни, определяется различными причинами: количеством и вирулентностью возбудителя, видом ворот инфекции, резистентностью организма и факторами внешней среды. Во время инкубационного периода происходит размножение микробов, а в некоторых случаях (чума, ящур) и их выделение во внешнюю среду. Поэтому продолжительность его необходимо учитывать при организации мер борьбы с инфекционной болезнью.
После инкубационного периода наступает продромальный период (предклинический, предвестников), продолжающийся от нескольких часов до 1-2 дней. Он характеризуется развитием неспецифических клинических признаков: лихорадки, анорексии, слабости и угнетения. Затем наступает период полного развития клинической болезни, при котором проявляются основные, типичные для данной инфекции, клинические признаки. При всей их специфичности клиническое проявление даже одной и той же болезни весьма разнообразно. То же самое относится и к длительности этого периода.
Если больное животное выздоравливает, то период полного развития основных клинических признаков сменяется периодом выздоравливания (реконвалесценции). При выздоровлении организм, как правило, освобождается от микроба-возбудителя, но в некоторых случаях возбудитель может некоторое время (порой и длительное) сохраняться в организме. Такое состояние называют микробоносительством реконвалесцентами (выздоравливающие животные). Его следует отличать от микробоносительства здоровыми животными, как самостоятельной формы инфекции.
При неблагоприятном исходе инфекционной болезни гибель животного может наступить очень быстро (брадзот, сибирская язва) или через продолжительный период времени в результате постепенного ослабления и истощения организма. В зависимости от характера и длительности клинического проявления различают сверхострое, острое, подострое и хроническое течение инфекционной болезни.
Сверхострое течение продолжается несколько часов, и типичные клинические признаки не успевают полностью развиться из-за гибели животного. Для острого течения, продолжающегося от одного до нескольких дней, характерно развитие типичных клинических признаков. Подострое течение более продолжительное (до 2-3 нед.), клинические признаки тоже типичны, но выражены менее четко. Когда возбудитель не обладает высокой вирулентностью или организм оказывается высокорезистентным, болезнь проявляется вяло и затягивается на недели, месяцы и даже годы. Такое течение болезни называют хроническим. Имеется ряд инфекционных болезней, обычно протекающих хронически (туберкулез, бруцеллез, инфекционный атрофический ринит, энзоотическая пневмония и др.). При них возможны рецидивы.
Помимо течения, выделяют форму проявления инфекционной болезни, которая отражает либо общий характер инфекционного процесса, либо его преимущественную локализацию. Большинство инфекционных болезней в своем клиническом проявлении характеризуется наличием приблизительно определенного и явно выраженного симптомокомплекса, что дает основание называть такую форму типичной. Однако нередко можно наблюдать отклонения от типичной формы в сторону легкого, или, наоборот, тяжелого проявления болезни.
Такие случаи отклонения принято называть атипичной формой. Среди атипичных форм клинического проявления болезни выделяют абортивную форму, когда животное заболевает, но затем болезнь быстро прерывается и наступает выздоровление. В некоторых случаях болезнь протекает со слабо выраженными клиническими признаками. Такое проявление болезни называют стертой формой.
Если инфекционный процесс быстро заканчивается выздоровлением животного, течение болезни называют доброкачественным. При пониженной естественной резистентности и наличии высоко вирулентного возбудителя болезнь нередко принимает злокачественное течение, характеризующееся высокой летальностью (ящур у телят и поросят).
В некоторых случаях присутствие патогенных микробов в организме животного не проявляется клиническими признаками, хотя специальными лабораторными исследованиями удается определить обе фазы инфекционного процесса, включая инфекционно-патологические изменения и защитно-иммунологические реакции, присущие данной болезни. Такую форму болезни называют бессимптомной (латентной, скрытой, инаппарантной). Поэтому понятие «бессимптомная, или латентная, форма болезни» неравнозначно понятиям «микробоносительство» и «иммунизирующая субинфекция», составляющим самостоятельные формы инфекции.
По локализации патологического процесса формы инфекционной болезни также различны. Например, при сибирской язве различают септическую, кишечную, кожную, карбункулезную, ангинозную и легочную; при колибактериозе – септическую, кишечную и энтеротоксемическую формы. Таким образом, форма болезни отражает локализацию и интенсивность инфекционно-патологического процесса, а течение болезни – его длительность.
Знание форм и видов инфекции дает возможность правильно вести диагностику инфекционных болезней, своевременно выявлять и изолировать всех инфицированных (зараженных) животных, намечать рациональные лечебно-профилактические меры и способы оздоровления стада.