Эпилепсия (Epilepsia) – хроническая болезнь, проявляющаяся повторными судорожными или другими припадками, потерей сознания (рефлексов). Болеют собаки культурных пород, кошки, реже пушные звери и животные других видов.
По происхождению эпилепсию разделяют на истинную, самостоятельную (генуинную) и вторичную (симптоматическую) эпилепсию, возникающую при каком-либо первичном заболевании.
Этиология. Причины и механизм развития заболевания изучены недостаточно. Основной причиной истинной, генуинной идиопатической эпилепсии, считают наследственность.
Идиопатическая эпилепсия не является следствием какого-либо другого заболевания. При этой болезни морфологических изменений в головном мозге не выявлено, её этиология не ясна, за исключением генетической предрасположенности, которая приводит к функциональному дисбалансу процессов возбуждения и торможения.
Симптоматическая эпилепсия является проявлением врождённого или приобретённого заболевания головного мозга.
Этиологическим фактором симптоматической эпилепсии считают ушибы, сотрясения головного мозга, наличие ушного клеща, гельминтов. Возможнами причинами являются интоксикации (гипокальциемия, гипонатриемия, гипернатриемия, гипомагниемия и др.). Среди многочисленных причин симптоматической эпилепсии основное место занимают опухоли и абсцессы головного мозга и его оболочек (менингит, энцефалит, менингоэнцефалит).
Патогенез. В основе болезни лежит нарушение процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга и подкорковых центрах, изменения нейронной активности. Она становится аномальной. В результате чего появляются тонико-клонические судороги. Нарушение вегетативной иннервации сопровождается расстройством сердечно-сосудистой и других функций организма. В процессе болезни возникают высоковольтные вспышки в группе нейронов. Эти «эпилептические нейроны» образуют эпилептический очаг, генерирующий гиперсинхронный разряд, что сопровождается судорожными припадками.
Эпилептические припадки церебрального происхождения возникают также при поражении головного мозга: новообразование, кисты, кровоизлияния, рубцы, менингит или энцефалит, вирусные инфекции (чума плотоядных, лейкоз кошек), бактериальные, протозойные инфекции, гидроцефалия, сосудистые заболевания мозга, интоксикации. Эти заболевания приводят к появлению дополнительных очагов возбуждения в головном мозге и возникновению эпилепсии.
Возможны внецеребральные эпилептические припадки, причинами
Которых являются метаболические нарушения (гипоксия сердечного и легочного происхождения, гипогликемия, острые заболевания печени, гипокальциемия (гипопоротиреоз), хронические заболевания почек), гипотириоз, гиперлипидемия, интоксикации фосами, карбомидом, гербицидами и другими ядами.
Симптомы. Наиболее характерным признаком эпилепсии является судорожный припадок, который чаще начинается внезапно, без предвестников. Реже припадку может предшествовать беспокойство, пугливость, бесцельное блуждание. Больное животное падает на землю, сразу же появляются тонические судороги мышц конечностей, спины, шеи, челюстей, голова запрокидывается, дыхание задерживается, сознание (рефлексы) теряются. Зрачки расширены, глаза принимают неестественное положение, уши конвульсионно двигаются. Рот судорожно открывается и закрывается со скрежетом зубов, слюнотечение обильное пенистое. Конечности вытягиваются. Тоническая фаза припадка длится несколько секунд. Затем появляются клонические судороги в виде толчкообразных сокращений мышц конечностей, шеи, туловища. Они продолжаются до 2-3 мин. дыхание хриплое, шумное из-за скопления слюны и западения языка. Непроизвольное выделение мочи и кала. Слизистые оболочки цианотичные. После приступа больное животное какое-то время находится в сопорозном состоянии, затем его жизненные функции восстанавливаются. Степень припадка может быть слабо выражена (малый приступ) когда у животного отмечают судороги жевательных мышц с небольшим слюнотечением. Однако животное способно передвигаться.
Патологоморфологические изменЕния. При истинной эпилепсии в головном мозге и прилегающих к нему тканях выраженных патологоморфологических изменений не находят, за исключением дистрофии ганглиозных клеток, гиперплазии. При симптоматической эпилепсии наблюдают изменения, свойственные очагу поражения мозга (опухоль, абсцесс и др.).
Прогноз. При генуинной эпилепсии прогноз неблагоприятный. Эпилепсия остаётся на всю жизнь. При вторичной эпилепсии прогноз осторожный он зависит от характера и тяжести основной болезни.
Диагностика, дифференциальный диагноз. Диагноз ставится на основании анамнестических данных и клинических признаков. Для эпилепсии характерны внезапность и кратковременность приступов, что отличает её от других болезней. Судороги при острых болезнях мозга и его оболочек иного происхождения длятся дольше и повторяются чаще. Припадки при инфекционных болезнях (чума собак и др.) сопровождаются лихорадкой. Трудно отличить припадки истинной эпилепсии от припадков эпилепсии симптоматической. При симптоматической эпилепсии они более продолжительны, после их исчезновения у животного могут выявляться симптомы основного заболевания. Необходимо иметь в виду, что у собак возможны хорея, гидроцефалия, идиопатическая энцефалопатия, которые
Протекают с определёнными нервными расстройствами. Хорея сопровождается беспорядочными клоническими судорогами мышц конечностей, шеи, туловища, лицевых мышц. При врождённой гидроцефалии отмечают признаки водянки желудочков мозга, при идиопатической энцефалопатии наблюдают атаксию, слепоту, глухоту, параличи, агрессивность.
Лечение. Лечению подлежат высокоценные животные. Основу патогенетической терапии составляют противосудорожные и успокаивающие средства. С профилактической целью в течение 20-30 дней собаке, кошке 2-3 раза в сутки дают с кормом, гексамедин внутрь– 1-2мг/кг;
Фенобарбитал 0,8-0,9мг/кг; бензонал 3-3,5мг/кг; дифенин 2-3мг/кг. При эпилептическом статусе собакам и кошкам внутримышечно вводят сибазон в дозе 0,15-0,2мг/кг, повторное введение допускается не ранее чем через 10-15 мин.
Препаратом выбора при эпилепсии собак и кошек, по данным некоторых авторов, считают фенобарбитал (люминол). Начальная доза его составляет 2мг/кг 2 раза в день. Если для купирования судорог требуется 8мг/кг, добавляют бромид калия в начальной дозе 30мг/кг в сутки и стараются снизить дозу фенобарбитала. Чтобы во время припадка в гортань и трахею не попала слюна с кормовыми массами, в ротовую полость между коренными зубами вставляют деревянный брусок и голове придают боковое положение. При вторичных эпилепсиях, рекомендуется применение противовирусных препаратов (камедон, фоспренил, кинорон, миксоферон, неоферон и др.).
Во всех случаях полезны витамины группы В, кальция глюконат.
Профилактика. Следует оберегать животных от тяжелых физических нагрузок, стрессов, своевременно проводить лечение основных болезней, приводящих к эпилепсии. Не допускать скрещивание животных с генетической предрасположенностью к эпилепсии.