Обезболивание глаз и новокаиновый блокада

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг 4.83 (3 Голоса)

 

Для обезболивания в ветеринарной практике широко применяются дикаин 0,5 — 1%, кокаин — 1 — 3%, совкаин 1 — 2%, новокаин — 5 —10% растворы. Последний обладает меньший анестезирующей силой и применяется в основном для инфильтрационной и проводниковой анестезии в рас­творах 0,5 — 3% концентрации.

 

Для обезболивания глаза проводят инсталляции в коньюнктивальный мешок анестезирующих растворов (дикаина, кокаина, совкаина, новокаина —5% — ного), инфильтрацию век раствором новокаина 0,5 — 1% — ным.

 

Для обездвиживания век (акинезии) раствор новокаина 1 % вводят под кожу у наружного угла глаза. Анестезию глаза и Его защитных приспособлений проводят также путем введения раствора новокаина 0,5 — 1 % — ного) в ретробульбарное пространство или проводниковой анестезией глазничного нерва по Капустину.

 

Каждый, вид анестезии должен быть проделан последовательно на нес­кольких животных, прослежен эффект обезболивания, его продолжитель­ность и зона анестезин-Новокаин в низших концентрациях в качестве новокаиновых блокад при­меняют при лечении острых и подострых воспалительных процессов (ко­нъюнктивиты, кератиты, керато-коньюнктивиты, иридоциклиты, глаукома и др.). В этом случае раствор новокаина обладает нейротропным и антипарабиотическим действием, изменяя состояние нерва, нормализует нарушенный обмен веществ в пораженных тканях.

 

В офтальмологии применяют несколько видов новокаиновых блокад.

 

1. Интрапальпебральпая новокаиновая блокада. Иглу вводят в наружный конец века, затем медленным движением Ее проталкивают к внутреннему углу глаза, одновременно нажимая на поршень так, чтобы струя новокаина предшествовала ходу иглы. При вытягивании иглы инъекцию продолжают. Вводят 0,5% раствор новокаина в дозе от 2 до 5 мл. Так же поступают при блокаде другого века.

 

2. Подглазничная новокаиновая блокада по П. П. Гатину. Сущность ее сво­дится к введению 0,5% — ного раствора новокаина в количестве 10 мл для молодняка и 20 — 80 мл для взрослых животных (коров и лошадей) через подглазничный канал в экстра и интраорбитальные соединительно­тканные пространства и дополнительно в подкожную клетчатку век по ок­ружности орбиты 20 — 30 мл.

 

Место инъекции определяется на боковой поверхности головы при пе­ресечении двух линий. У крупного рогатого скота проводят линию от пер­вого премоляра верхней челюсти до пересечения с линией, проведенной параллельно спинке носа от внутреннего угла глаза. У лошади точка пункции расположена на 1 см впереди от пересечения линии от переднего конца ли­цевого гребня с перпендикулярной линией от внутреннего угла глаза.

 

Большим пальцем левой руки оттягивают кверху или книзу мышцу, под­нимающую верхнюю губу. Иглу вводят на глубину до 3-х см по направлению к внутреннему углу глаза и медленно вводят раствор новокаина. Бло­каду при необходимости повторяют через 4 — 6 дней. Эффект усиливается при добавлении к раствору новокаина адреналина из расчета 2 капли на 100 мл раствора-

 

3. Блокада верхнего шейного симпатического узла по Л, Н. Голикову и С - Т. Шитову. Узел расположен около свободного конца, яремного отростка затылочной кости. Сзади его прощупывается крыла атланта, а спереди ярем­ный отросток височной кости и край нижней челюсти,

 

Иглу вводят до упора в нижний конец яремного отростка затылочной кости, что соответствует глубине 3 — 5 см. В область узла иньекцируют до 80 мл раствора новокаина 0,5%-ной концентрации (крупных животным) блокаду повторяют через 4 —6 дней. У собак и кошек возможны слюно­течение и рвота.

 

4. Блокада ресничного узла (циллиарного ганглия) по Г. Л. Бурчеладзе. Место вкола иглы определяют у наружного угла глаза, на 0,5 — 1 см ме­диальное и выше наружной связки век. Игле придается направление на се­редину височного гребня противоположной стороны (середина расстояния между рогом и задним краем костной глазницы). Глубина вкола 3 —5 см.

 

Вводят раствор новокаина 0,25 — 0,5% концентрации на 1 — 2% эти­ловом спирте. Доза — 15 — 20 мл. крупным животным и 5 — 8 мл мел­ким. Повторяют блокаду через 4 дня.

 

5. Ретробульбарная новокаиновая блокада по В. М. Авророву. Сущность ее заключается В Введении 0,5%-ного раствора новокаина з пространство расположенное позади глазного яблока, в область глазных мышц и виутриорбитальнон жировой клетчатки. Здесь расположены чувствительные ветви глазничного нерва, симпатические и парасимпатические нервы, ресничный узел с образующими его корешками чувствительных и вегетативных нервов и зрительный нерв.

 

Иглу вводят между орбитой и глазным яблоком через кожу век из двух точек по середине верхнего и нижнего века, на глубину 5 — 6 см у телят и 6 — 3 см у взрослых животных в направлении на основание противопо­ложного уха - В каждую точку иньекцнруют раствор новокаина по 15 — 20 мл для телят и 30 — 35 мл для корэв. Блокаду повторяют через 4 — 5 дней.

 

6. Блокада глазничного нерва По А. П. Капустину. Вкол иглы проводится в передне-нижнем углу височном ямки, отступая кверху височного отростка скуловой кости на 1,5 —2 см. Игла вводится вниз и к срединной плоско­
сти, под углом 35 — 40 к фронтальной плоскости да упора в кость. Глу­бина вкола до 10 см - С лечебной целью применяют 0,5% раствор новока­ина — 10 мл, а для анестезии используют 1 — 3% раствор новокаина в
количестве 10 мл.

 

При выполнении новокаиновых блокад, а также при проведении опера­тивных приемов в области глаз необходимо подготовить поле операции: выстричь шерсть, обезжирить и дезинфицировать 5%' раствором йода. Не­посредственная обработка коньюнктивы век, склеры и роговицы проводит­ся орошением растворами этакриднна лактата, фурацилина или перманганата калия 1:500 или 1:1000, 2% раствором борного спирта. Если нет вос­палительного процесса в глазу, то можно отказаться от обработки коньюктиального мешка выше перечисленными растворами, так как лизоцим сле­зы делает микрофлору глаза неопасной.

 

 

 

 


Обезболивание глаз и новокаиновый блокада - 4.7 out of 5 based on 3 votes

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить