ДОКУМЕНТАЦІЯ КЛІНІЧНОЇ РОБОТИ

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг 4.50 (1 Голос)

ДОКУМЕНТАЦІЯ КЛІНІЧНОЇ РОБОТИ

Хворих тварин, яких піддають клінічному дослідженню й лікуванню, записують у журнал реєстрації хворих тварин.

Форма журналу реєстрації хворих тварин (Парна сторінка)

Порядковий номер

Число й місяць надходження тварин

Господарство (ферма)

Прізвище та ініціали власника тварини, адреса

Вид, стать, вік, кличка або № тварини

Дата захворювання

Діагноз хвороби

Первинного обліку

Повторних хворих

Первинний

Остаточний

1

2

3

4

5

6

7

8

               
               
               
               

(Непарна сторінка)

Додаткові дослідження, клінічні ознаки, лікувальна допомога, рекомендації

Кінець хвороби, дата

Особливі відмітки, прізвище фахівця, який проводив лікування

9

10

11

     
     
     
     

На особливо цінну племінну або високопродуктивну хвору тварину, що перебуває на стаціонарному лікуванні, крім записів у журналі реєстрації хворих тварин ведуть історію хвороби.

Історія хвороби – основний клінічний документ для запису проведених досліджень і лікування тварин.

Єдиної форми історії хвороби немає. Тому кожен навчальний заклад у більшості випадків рекомендує студентам свою форму. Історії хвороби бувають ординаторські та академічні. Ординаторська історія – це друкарські бланки з переліком питань, на які особа, що проводить лікування, дає відповіді.

В академічній історії хвороби, крім питань, перерахованих в ординаторській, повинно бути докладно описано: визначення суті хвороби, етіологія, її патогенез, диференціація від подібних захворювань, обґрунтування поставленого діагнозу, висновок, а також зазначена використана література.


ДОКУМЕНТАЦІЯ КЛІНІЧНОЇ РОБОТИ - 4.0 out of 5 based on 1 vote

Добавить комментарий


Защитный код
Обновить